右侧冈上肌腱肱骨大结节附着处见小片状丅2WI十抑脂稍高...

会员72232246 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右侧冈上肌腱肱骨大结节附着处见小片状丅2WI十抑脂稍高信号。冈下肌腱、肱二头肌长头、小圆肌肌腱信号未见明显异常。右肩关节腔内可见条片异常信号、影,丅2Wl脂肪抑制呈明显高信号。右肩关节囊䏴肿胀
曾经治疗情况和效果:

磁共振检查诊断:右侧冈上肌腱肱骨大结节附着处部分损伤。右肩关节积液。右肩锁关节囊稍肿胀

想得到怎样的帮助:

怎么样治疗

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吕昭宝 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:乳腺纤维腺瘤,乳腺癌,乳腺增生症,浆细胞性乳腺炎等...
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问题分析:你好,从你检查的结果来看,右侧冈上肌腱肱骨大结节附着处部分损伤。右肩关节积液。右肩锁关节囊稍肿胀,现在诊断已经明确。
意见建议:对于这种情况,一个是需要做好局部制动,不能过度活动,二是做合理的理疗,如热敷,按摩,针灸等等治疗。
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丁审时 医师 丹江口市三官殿卫生院外科
擅长:外科,颈椎病,腰椎病
已帮助用户: 11178
问题分析:您好!根据您介绍的情况及核磁共振报告分析,可以先选择保守治疗。
意见建议:建议去骨科、康复科请医生检查,肩关节制动休息,口服及静滴活血化瘀、消炎止痛的药物,必要时行关节穿刺+抽液+灌注治疗,配合艾灸、理疗等,祝您早日康复。
相关问答

右侧肱骨大结节骨折需要根据骨折的具体情况进行对应的处理。
通常对位较好的病人,可以在医生的指导下采用石膏内钉、悬吊法、约束肩部的运动等方式帮助骨折的恢复。并配合中药,促进骨折的恢复。对于合并有移位的肱骨大结节的严重骨折,通常需要采用手术方法将其复位。建议患者注意休息,同时保证营养均衡,有助于改善症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨大结节骨折并不是严重的骨折,以撕脱性骨折为主,撕脱的骨块有可能会移位,但是大部分的情况下对位比较好。如果没有很明显的移位,通常也不需要打石膏固定或者夹板固定,通常都是用三角巾或者前臂固定带来悬吊患肢,四周左右骨折基本上能长稳定,可以开始活动功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肱骨大结节骨折可仰卧位置、或半卧位置或健侧方向静息,免患侧受压即可。
肱骨大结节骨折的患者需及时对局部完善CT及三维重建,以判定骨折部位状况。无明显移位时可保守治疗,并选用患肢悬吊制动或肩关节外展支架制动。若骨折错位明显,则影响肩关节的正常外展及其他活动,需考虑适时手术复位固定并加强功能锻炼。恢复期间要补充足够的营养促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于肱骨大结节骨折,临床上的发生率也相对较高,常伴肩关节脱位,由此导致肱骨大结节发生撕脱骨折。
对此类患者,需先主动复位,再拍片查看,如骨折的部位很不错,选择保守治疗是完全有可能的。如骨折错位明显,便需要积极开展切开复位内固定术。患者需要严密悬吊患肢,防护约一个半月,长期不动,可使患者关节僵硬,晚期的康复训练至关重要。一般训练方法推荐热敷后继续功能锻炼,对患者功能恢复较为有利,例如,可进行摸墙、爬高等运动,锻炼肩关节活动度,还可逐步训练拉单杠。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于肱骨大结节骨折,需要进行左上肢悬吊固定,以防止肩关节活动。具体内容如下:
在固定的过程中,一定要进行肩关节以下的肌肉关节的功能训练。局部可以涂抹活血化瘀、消肿止痛等药物,也可以进行物理治疗,这样可以加快局部的血液循环,加快红肿的消失,从而促进骨折的恢复。四个星期后再进行X线片检查,发现骨折线模糊、骨痂长出,可以进行肩关节的运动功能锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于肱骨大结节骨折的康复锻炼,患者可以选择上肢悬吊固定六个星期,六周之后才可以进行功能锻炼。
在初期进行的主要是被动运动或者是在别人的帮助下进行肩部的运动,这样可以在最快的速度下,尽可能的让肩关节的活动和功能得到改善。被动运动完成后可以进行积极的运动,积极的上举四肢,对于肱骨大结节骨折要进行外科治疗,在术后要尽早进行被动的功能训练,使其恢复正常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。