临床孕周是指按照最后一个月的时间来计算的孕周,超声孕周是根据胎儿的大小来推断出的孕周。首先,妊娠12周之前,临床孕周与超音波孕周不一致时,应考虑到临床孕周的排卵推迟或提早。其次,12周之前,如果妊娠时间是用超声波来确定的,那么12周之后,如果孕周和孕周的预测不一致,可以根据B超来判断。在怀孕的中期和晚期,不能随便按照B超来改变孕周。
妊娠38周与39周剖宫产差异主要表现在妊娠39周时胎儿发育较成熟,妊娠39周剖宫产对胎儿影响较好,其它差异不大。
通常,如遇特殊情况还可选择妊娠38周行剖宫产,如妊娠38周时产妇发生前置胎盘出血,胎盘早剥,妊娠高血压,胎儿宫内缺氧现象显着,为确保母儿安全必要时需急诊剖宫产而不应待39周。建议及时治疗,以改善不适症状,后续建议做好康复措施,有助于减轻不适反应发生风险。
怀孕8周时,羊水量约5~10毫升,怀孕10周时,羊水量约30毫升,随着孕周的增加,羊水量逐渐增多,怀孕20周时,羊水量逐渐增至约400毫升,怀孕38周时羊水量约1000毫升,怀孕40周时羊水量约800毫升,过了预产期之后,随着胎盘功能的下降,羊水量是逐渐减少的,42周后羊水可下降到300毫升以下。
怀孕14周时有胎动,但只能通过超声检测出来,孕妇很难主动感觉到。
孕14周时,在超声检测下会呈现出胎儿惊跳、上肢或下肢孤立运动等动作,表示胎儿发育良好。但由于宫腔内羊水、腹壁存在一定厚,胎动无法传达给孕妇。
孕妇能感觉到的胎动强度往往在28-32周时达到顶峰,孕38周后逐渐减弱。孕晚期胎动是胎儿宫内状态的重要体现,孕妇一定要学会计数胎动。建议怀孕后保持放松心情,避免紧张焦虑,以免影响胎儿生长发育。
孕周和腹围没有明确的对照表,因为腹围是受孕妇本身的胖瘦来决定的,怀孕12周末,子宫底的高度在耻骨联合上2-3厘米,16周宫底地脐耻之间,20周末宫高平均18厘米,24周末平均24厘米,28周末平均26厘米,32周末平均29厘米,36周末平均32厘米,40周末平均33厘米。
32周早产儿要比30周早产儿存活率高一些。越是出生早的孩子,发生脑瘫,智力,听力,视力等功能障碍等并发症的概率越大。新生儿的肺,肝,胆,胃肠状态也比其他孩子要弱得多。而早产疾病,营养等都可能导致生长发育受限。32周早产儿,比30周早产儿体重要重一斤左右,而且皮下脂肪也要厚一些。对体温调节的功能要好一些。肺部发育32周,也要成熟一些。