表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数人病灶轻微,无显著症状。
需要做结核菌素试验,血常规,X线,痰培养检查等。可出现结核的中毒症状如咳嗽、咳痰,并发有细菌感染时,痰液为脓痰。以及可出现有低热、午后和夜间盗汗、乏力、食欲不振,甚至精神萎靡等症状。
部分肺结核通过体检可以查出来。肺结核的诊断需要通过流行病学史、临床表现以及辅助检查进行综合性的诊断。首先可能有一定比较明确的结核病人接触史,其次可以有低热、咳嗽、咳痰、咳血、盗汗等临床表现,再次根据实验室以及影像学检查可以诊断。
最常见的方法为照X光胸片,病变多集中于肺上叶尖后段、肺下叶背段或肺下叶后基底段;特殊部位病变采用CT进行检查;血清学检测,如γ干扰素释放试验;结核菌素试验,判断是否为结核病,该病的活动性及是否需要治疗。
肺结核严重与否与病情程度、治疗等有关。病情程度,初期感染结核杆菌,属于原发综合征不严重,经过正规的联合、规律、全程、适量的治疗半年以上就可以治好。如果病情相对迁延不愈,出现继发性肺结核比较严重,治疗时间较长、生活质量较差。肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部传染病,若能及时诊治,大多可治好。如不治疗是很严重的,可危及生命。