第一掌骨近端骨折五个月,保守治

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第一掌骨近端骨折五个月,保守治疗的现在畸形愈合,请问需要手术吗?大拇指现在第二关节弯曲困难无法弯道以前的程度
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩冰 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:肩周炎粉碎性骨折,骨折,骨质增生,椎间盘突出,骨刺...
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指导意见:根据你的描述及的图片来看第一掌骨骨折愈合, 位置可以并不需要手术,
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张庆甲 主治医师 莘县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,韧带损伤,滑膜炎
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问题分析:您好,根据您的描述,第一掌骨骨折后5个月,从您的图片上来看,骨折端已经愈合,畸形程度不重,考虑拇指掌指关节的活动障碍原因并不是骨折畸形愈合,而是骨折后长期制动导致的关节周围韧带、关节囊粘连及关节僵硬。
意见建议:建议:这种情况不建议手术治疗,应循序渐进的逐渐加强拇指各关节的功能锻炼,恢复关节功能。功能锻炼需要坚持不懈,切忌盲目冒进和畏痛不前。如果条件允许,在康复治疗师指导下进行有事半功倍的效果。考虑经过适当的功能锻炼,关节功能能够明显改善。祝您早日康复!
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张坤雷 主治医师 威县中医院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,痔疮,急、慢性乳腺炎
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指导意见:你的第一张骨,我这现在有5个月,从你上传的图片上看,骨折部位已经完全恢复好,虽然有畸形。而且功能有些障碍。现在没有必要手术。建议你平时要注意休息,用热水泡手,加强活动锻炼。功能还会有所改善。
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张忠伟 医师 烟台市北海医院外科 一级甲等
擅长:肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,脊椎炎...
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指导意见:你好这种愈合一般不会影响功能的!需要做功能锻炼就可以
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何光进 主治医师 麻城市黄土岗中心卫生院外科 一级
擅长:踝关节扭伤,髌骨骨折,鼻骨骨折,骨质疏松,尺桡骨干...
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指导意见:通过x下面看你的对位对线情况不是太差只要你的功能影响不大就不需要手术的。
相关问答

第一掌骨基部骨折可以通过石膏固定、切开复位内固定等方式进行治疗,具体分析如下:
第一掌骨基部骨折需要做X片和CT检查,如果骨折没有明显的错位,可以用石膏固定4-6个星期,如果骨折错位比较严重,可以进行外科切开复位内固定或闭合复位内固定,骨折完全恢复至少要三个月,三个月之内不能过度用力,三个月后再做X片,观察骨折愈合情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第一掌骨骨折后,处理方法如下:
基底骨折常伴有脱位的患者,应积极行切开复位内固定手术,以免导致患者的骨折部位无法恢复。
症状较轻者,可以选择石膏托外固定,一般需要一个月到一个半月,然后再拍片复查,如果第一掌骨骨折位置良好,没有错位的现象,可以选择石膏托外固定,期间可以使用接骨胶囊等促进骨折愈合的药物。

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第一掌骨基底部骨折可以采取保守治疗和手术治疗来治疗。
第一掌骨基底部骨折是手突然撞击之后,肌腱的强烈收缩,导致这个部位骨折。如果第一掌骨基底部骨折的骨折块比较小,移位不明显,可以采用手法复位石膏外固定。如果第一掌骨基底部骨折的骨折块移位比较明显,需要切开复位内固定,并且可以用克氏针把骨折端复位后固定。

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第一掌骨基底部骨折脱位一般采取手术治疗。第一掌骨基底骨折是一种常见的临床表现。由于治疗需要进行解剖学复位,以最大限度地降低因固定或外科手术而引起的关节僵直及其他并发症。保守治疗的疗效不理想,建议手术。Bennett骨折的治疗方法是使用克氏针交叉固定,在第一掌骨处插入一支克氏针,并将其固定至第二掌骨。也可以采用其它交叉克氏针,先将基底骨折复位,再用一组微小的碎块进行解剖学复位。

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腓骨近端骨折可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
腓骨骨折的分型有很多,单纯腓骨近端骨折,有裂缝或未发生移位的,无需特别处理;若腓骨近端骨折为粉碎,则可采用下肢制动或拐杖而不需负重;若腓骨近端骨折发生移位或伴有腓骨神经损伤,应行外科探查,同时行内固定术。并结合中药早、中、晚三个阶段的辨证用药,取得良好的疗效。在骨折愈合的过程中,应避免受寒、动静相结合、加强膳食调理。

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第一掌骨基底骨骨折脱位要做X线片,可清晰显示第1掌骨基底部骨折脱位。
第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位,是一种极不稳定的骨折,多由指端传导而来的轴向暴力所致。临床表现为拇指腕掌关节处疼痛、肿胀、桡背侧明显隆起等症状。患者需要及时前往医院,医生会先对患者进行体格检查,通过视诊、触诊来进行初步的判断,然后进行X线片检查,从而明确疾病的诊断。

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