急性下壁右室心肌梗死，有高血压病史，曾服用兰迪、氯...

下壁右室心肌梗死可能是由于右冠脉或左旋支的原因。急性期急性PCI是抢救心肌梗塞的最佳手段，12个钟头之内，6个钟头之内要及时进行PCI治疗。
并采用抗凝、降血脂、预防心室重构、预防心脏功能不全的用药。右心房梗塞和左室梗死有轻微差别。当右心室梗塞出现了右心衰的征象并没有出现左心衰的征象时，应扩大其血液容积，并在血液动力学监视下进行静脉点滴，直至其改善。如果出现1-2L的低血压仍然没有改善，可以服用多巴酚丁胺，而不适合使用利尿药，同时还需要暂时起搏。

高血压对冠状动脉粥样硬化和管腔狭窄有促进作用，使供给心肌的血液越来越少。
动脉壁增厚容易引起心肌缺血和缺氧，从而诱发冠心病或心力衰竭等并发症。长期高血压引起的左心室肥厚，心肌内毛细血管结构将发生变化，不能给心肌供给充足的血。当血管壁受损后就容易发生动脉痉挛，引起心肌缺血缺氧而诱发心绞痛或心肌梗死等症状。高血压很容易诱发冠状动脉痉挛性收缩，关闭冠状动脉，供给心肌的血液也跟着中断了。此外，高血压还可诱发心肌缺血。

一般情况下，右室心肌梗死通常是右室支血管堵塞所引起的疾病，具体内容如下：
如果患者的心脏右室支血管出现了堵塞的情况，可能会导致患者右室血液循环受到影响，从而出现右室心肌梗死。此时，与左心衰症状有所不同，右室心肌梗死的患者多有胸痛、低血压等不适症状，这些症状所持续的时间可能会比较长，甚至可能导致患者最终出现晕厥的情况。

高血压、冠心病、心肌梗塞，三者关系密切。
由于冠心病的主要原因有：心肌梗塞是一种常见的疾病。因此，对心脏疾病的防治，有很好的效果和优越性。有两种方法可以防止血压升高。
第一，饮食方面要注意饮食的均衡，多食用一些新鲜的蔬果，减少动物内脏的摄入，避免煎炸烧烤。此外，要避免抽烟，要戒酒，避免食用刺激性食品。

右室心肌梗死可能是冠状动脉急性血栓闭塞、过多摄入脂肪、重体力劳动、情绪过分激动、血压剧升、严重心律失常等原因引起的。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情，造成严重后果。
心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病，主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞，血流中断，从而导致心肌的缺血性坏死，主要表现为剧烈的胸口痛。

一般情况下，当出现急性下壁心肌梗死时，不管是哪一种，都要立即进行抢救。
院外病人要马上躺下并呼叫120。医院病人要积极与医师合作，其治疗的目标有两个：一是立即减轻心肌缺血，二是防止出现致命或再次心肌梗塞。可以马上进行经皮冠脉的介入手术，病情较重的患者也可以进行搭桥手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，坚持清淡饮食，同时要定期前往医院进行复查。