医生您好,原发高血压,现在若只

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医生您好,原发高血压,现在若只服用硝苯地平控释片,血压有时正常,有时接近100和150。若同时服缬沙坦胶囊,又出现60多和100零几的状况,能否将缬沙坦胶囊(不好分开)换成缬沙坦分散片(容易分开)吃半片,再加上硝苯地平控释片一片,这样用量适中。谢谢
补充提问:
 最近一次血压值:95/145mmHg 平时血压值大约:85/138mmHg 家族史:高血压 
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢文礼 医师 中山大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心房颤动,急慢性心力衰竭,急慢性心...
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问题分析:您好,您的血压单吃硝苯地平控释片控制得不理想,这种情况可以联合用药。
意见建议:建议您可以加用缬沙坦分散片(半片),然后检测血压,如果血压仍控制不好,再调整用药。
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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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指导意见:如果单药不能控制血压维持24小时稳定,可以考虑双药联合降压,CCB ARB是合理的联用方案,你可以试试你的用法
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,可以分开的,注意低盐低脂饮食,这个是可以分开的,只要血压控制好
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杨梅 主治医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,面神经炎,腔隙性脑梗死,脑血栓,...
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指导意见:最好不要这样应用,因为分散片不建议分开口服,会减轻药效。
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:目前你这种情况可以考虑联合用药治疗,且缬沙坦建议减量治疗。胶囊剂型可以更改为片剂。血压控制目标值为130/85mmHg以下。
意见建议:建议避免焦虑紧张情绪,注意低盐低脂饮食,避免吸烟、饮酒、熬夜,予控制体重,规律有氧运动锻炼。均有利于控制血压。
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王银响 医师 常州鼎武康复医院内科 二级
擅长:内科,呼吸内科
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指导意见:您好,患者目前使用硝苯地平控释片降血压治疗,血压波动比较明显,建议加用缓效降压药同时降压治疗,可以使用依那普利或者缬沙坦分散片治疗。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:轻度高血压的话一般没有什么症状,只是在测量的时候才发现。高血压的症状主要表现是头晕。
意见建议:老年人的话因为血管有硬化,和年轻人相比是脉压差比较大,就是高压和低压的差距比较大。血压也比年轻人相对高点儿。
相关问答

高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。
当病人有高血压表现,血压需测定,并通过问有无高血压病史,对高血压发病类型进行判断,也可适时采用以高血压为对象的疗法,减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异,原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致,在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊,所以在处理中,病人需接受基础性器官之检查及治疗,尤其有些有心脏的人,血管和其他各种原发性疾病病人,原发性高血压发生时,需及时查找原因。另外,原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生,比如心力衰竭,心肌梗死等,都可能引发严重的后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。
妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压,可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一,必须引起重视,妊娠高血压症发生的时间越早越好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。
通常情况下,在医学上能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压,而对于不能发现导致血压升高的确切原因,称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压,需要到正规的三甲医院进行检查,在专业医生的指导下,进行治疗,或者是预防。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

原发性高血压主要有遗传原因、环境原因、自身原因。
第一种,遗传原因主要有基因的显性遗传,和多种基因关联遗传两种。
第二种,环境原因,不同地区,饮食习惯不同,进而导致高血压的发病率也不同,高血压的患病率与钠盐的摄入量,有着非常明显的联系,钠盐越多血压水平发生的几率越大。
第三种,自身原因,比如自身身体太胖也容易导致高血压。年龄也跟高血压有一定的关系,年龄越大越容易出现血压高。长期喝太多酒也会引起高血压。
患有原发性高血压需要遵医嘱用药进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压其治疗仍以对症治疗为主。
原发性高血压的患者需要遵医嘱应用有关降压药物,使血压得以顺利控制,唯有把血压稳定地控制住,才能降低某些并发症,与此同时,降压药物也不能随便停服,必须定时服药,而在饮食上也必须以清淡饮食为原则。不吃油腻高糖的食物,还要保持情绪的稳定,多吃新鲜的蔬菜水果,有利于控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先,遗传原因,在所有的人群中,60%以上的人都有过家庭史,现在一般都是由多个近亲遗传组成,30%-50%的人都有这样的家庭背景。
心理和外界的原因,长时间的紧张、焦虑、不良的视力等都有可能导致血压升高。年纪在四十多岁以上的人,其发病率会随著年纪的增加而增加。由于饮食不均衡,摄入过量的钠、钾、过量的酒精、过量摄入的饱和脂肪酸等会导致高血压,而抽烟则会加快血管粥样硬化,成为血液中较高的风险因子。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治