麻痹是一种医学名称,意思是功能丧失。在神经外科这种专业来说,有各种麻痹。首先是脑功能麻痹,比如面神经麻痹,就是面瘫,舌下神经麻痹就是舌瘫。延髓功能麻痹或者称之为球麻痹,患者出现吞咽困难语音嘶哑饮水呛咳等表现。其次是脊髓功能麻痹,包括相应的脊神经麻痹,出现对应的肢体瘫痪感觉丧失,括约肌功能障碍大小便失禁,性功能障碍。
脊髓灰质炎病毒经口进入人体后,即侵入咽部和肠道的淋巴组织,则形成隐性感染。抗体低下病毒则进入血循环,引起病毒血症。若机体缺乏免疫力,病毒随血流经血脑屏障侵入中枢神经系统,并沿神经纤维扩散,引起无瘫痪期症状。
球麻痹是神经内科的一个常见症状,球麻痹又称为延髓麻痹,其中球麻痹分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹病位损伤在延髓,病人除了饮水呛咳、吞咽困难,还可以出现声音嘶哑或者是失音的情况,是由于脑梗或者是脑出血直接损害了延髓,或者是相关的颅神经之后出现的。
小儿麻痹脊髓灰质炎,病毒感染以后,早期的症状就是咽痛、咳嗽、头疼、发烧,确实很难和流感做鉴别,在几个月以后,出现了小的运动障碍,这时候要高度的警惕,是不是感染了脊髓灰质炎病毒,要到医院去检查,总之儿麻病人,是完全可以通过修复与重建手术,可以治好,也可以正常工作的。
病毒分离或抗原检测起病1周内,可从鼻咽部及粪便中分离出病毒,粪便可持继阳性2-3周,早期从血液或脑脊液中分离出病毒的意义更大,一般用组织培养分离方法,近年采用PCR法,检测肠道病毒RNA,较组织培养快速敏感。