不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
牙齿正畸的费用大约从5000元到四五万元的都有。正畸牙齿的费用，首先与自身牙齿条件有一定的关系，如果自身牙齿条件差，排列严重不整齐，则正畸难度较大，所需的疗程也较长，费用相对比较高。
正畸牙齿的费用是10000元起，根据患者所在的地区不同，以及所选择的医院规模不同，价位也是不一样的，对于成年人是12000元起价。如果患者选择的是隐形的矫正，收费是30000-50000元左右。如果是自锁托槽的矫正，是15000元以上，如果是普通的矫正，是12000元左右。
牙齿正畸通常需要1万-3万左右，具体价格的多少取决于病人牙齿的畸形程度，病人的年龄，以及病人所处地区的经济水平。如果病人本身牙齿畸形程度比较轻，年龄比较小正畸的价格相对会较便宜一些。
矫正牙齿价格从七八千到几万都有，因为每个人的牙齿畸形情况都是不一样的，这就导致牙齿矫正的难易度不同，费用也会有所差别。另外，选择的牙齿矫正方式也是影响价格的因素。金属矫正价格比较便宜、陶瓷矫正、自锁托槽、隐形矫正的价格则要贵一些。
牙列拥挤或者牙齿前突时为了排齐牙齿，可能需要减数拔牙，拔哪颗牙需要拍片子，取牙齿模型，经过分析测量来决定，拔牙以后，通过佩戴矫正器很快就会关闭拔牙间隙，对身体没有危害。