休克预后需要根据不同的类型进行针对性处理。
感染性休克病人易发生多脏器功能衰竭,死亡率高。如果感染得到及时的控制,可以减轻症状。心源性休克要及时治疗,一旦原发病无法控制,就很难逆转。低血容量休克是由创伤的严重程度决定的,创伤越重,预后越差。过敏性休克的预后与药物的速度有关,如果用的量太大,治疗起来也会变得困难。
首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证。对于严重休克和循环衰竭,还应该进行气管插管,给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施,止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。
感染性休克是由于严重的感染而引起血压低下,发烧等症状的出现,需要及时的扩充血容量,补液支持抗休克,同时根据培养的结果来选择敏感的抗生素消炎治疗。是属于严重的疾病的,过了急性期治疗有效,还是会有彻底恢复的可能性。
一般情况下,发生休克时应该立即进行就地抢救和对症治疗的原则。具体分析如下:
对于休克的患者首先需将患者平卧,终止导致休克的诱因。再对患者补液扩容,通常采取建立两条或以上静脉通路或给予升压药物和激素类药物抢救的方式。此外,需尽快找出患者休克病因,针对治疗,如过敏性休克使用抗过敏治疗,感染性休克使用抗感染治疗,失血性休克使用快速止血治疗等。最后,再使用阿托品等血管扩张类药物。
首先令患者平卧静养,把头与脚稍微抬高一点,促进血液回流到心脏。第二、快速补充血容量,建议至少建立2-3条的静脉通道快速补液,如果是失血性休克必须申请输血,通常输浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆。第三、如果出现四肢的伤口血管破裂出血,马上给予伤口加压包扎,如果加压包扎止不了血,必须在肢体的近心端捆绑结扎。另外,还要注意治疗原发病。
这是由短暂的脑缺血和缺氧引起的暂时性意识丧失,或者是由异常脑放电引起的癫痫症状。我们需要看看是否有其他症状,如失禁、正常血压和心脏病以及贫血。这种疾病可以是脑源性的(脑血管疾病的变化、痉挛和挤压引起的大面积脑缺血);心脏病常见于快速心律失常、直立性低血压和短暂性脑缺血发作。血液成分的变化(贫血、低血糖、高温工作引起的缺氧)。