想知道巨结肠切除45公分肠管后

会员72058578 2岁 已回复
想知道巨结肠切除45公分肠管后一年了,老是漏便,会经常胀气。早上起床时不会胀。不扩肛很少会自主排便。怎么回事?括约肌损伤会有治疗方法吗?
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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指导意见:那你这种情况考虑有没有可能是属于场馆封闭不和导致经常出现胀气的情况,这种最好考虑能够选择到医院复查一下肛肠科。
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章扬 哈尔滨医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,早搏,心肌缺血,心房颤动,心律失常,高血压...
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指导意见:你好,这个没有治疗方法,只能认真护理了 。祝好
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王银响 医师 常州鼎武康复医院内科 二级
擅长:内科,呼吸内科
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指导意见:先天性巨结肠患者肠管切除手术后,经常出现漏便,并伴有胀气。主要考虑为括约肌损伤引起的。括约肌损伤一般没有特殊办法。建议患者平时口服促进胃肠蠕动的药物,比如四磨汤口服液。
相关问答

宝宝可能会得巨结肠,具体内容如下:
巨结肠是一种先天性的疾病,一般宝宝可能会得巨结肠,在其出生之后不久通常会出现有临床的症状。如伴有不完全性的肠梗阻、胎粪排出延迟、腹胀、呕吐、结肠炎等病症,可能会影响营养吸收,出现严重的营养不良、消瘦、贫血等症状。通常需要进行下消化道的造影或者拍腹部CT进行明确,先天性疾病具有不确定性,任何宝宝都有一定可能得巨结肠。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

巨结肠的宝宝一般以顽固性便秘为主要症状,数日至数周之后排便一次。以后便秘愈来愈严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

看有无便秘,正常婴儿每天均有大便排出,并且大便的颜色,形状,便量均正常,从临床表现排除巨结肠,区分习惯性便秘与巨结肠便秘,巨结肠是先天性疾病,通过产前筛查可发现胎儿的肠管扩张,出生后胎便延迟,出生后1-3个月内均有便秘发生,便秘常伴有腹胀,习惯性便秘患儿在三岁前排便正常,三岁后由于某种原因出现便秘现象,且症状越来越严重,导致排便习惯异常,通过钡灌肠检查肛门,直肠,鉴别是否为先天性巨结肠。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

巨结肠术后护理为术后2-3天肠道功能恢复,肛门排便排气,开始进食,开始要少食多餐,每次为正常量的三分之一,尽量与术前饮食一致。术后早期由于肛门功能未恢复,排便次数较多,每天甚至可达几十次,因此术后特别强调肛周皮肤的清洁消毒和保持干燥,每次排便后要用生理盐水,或温水洗干净并擦干。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,先天性巨结肠临床表现为新生儿的急性完全性肠梗阻,年长儿、青少年和成年人的慢性便秘。具体分析如下:
通常来讲,先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是指病变肠段由于缺乏神经节细胞处于痉挛状态,导致肠内容物不能排出,近端结肠积聚粪便和气体,继而发生扩张、肠壁肥厚。对于新生儿患者来讲,其症状主要表现为出生后48小时不排胎粪,拒食,胆汁性呕吐等,此外,患者腹部膨隆,呼吸急促。而在年长儿童,青少年和成人可表现为慢性便秘,年长儿童会出现顽固性便秘,腹部膨隆,蠕动波易见,可扪及粪块儿。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常来说,屁多可以排除巨结肠。
巨结肠是一种形态方面的描述,不是病因或病理生理方面的概念,放射学检查发现降结肠或直肠、乙状结肠直径>6.5cm,升结肠>8cm,盲肠>12cm即可称为巨结肠,一般会影响排气,而屁多说明胃肠是通畅的,也说明胃肠有蠕动,所以屁多可以排除巨结肠。建议去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗,以免因此延误病情。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。