一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
保守治疗精索静脉曲张的方式一般是物理治疗、药物治疗、适当运动等。1、物理治疗：病人年龄小，症状较轻，可使用提睾带支撑阴囊，以利于症状的减轻。2、药物治疗：使用药物可激发睾丸间质细胞分泌睾丸酮，然后促使曲细精管生成精子，可以提高精液的质量，并且增加妊娠率。3、适当运动：患者还可以考虑适当运动，能够增强体质，提高精子治疗。
如果是男性，发生了精索静脉曲张，可以进行外科治疗，但如果是这种病，需要引起足够的注意，因为这种病对男人的伤害很大。这种病不但会对患者的日常生活造成一定的干扰，还会对女性的生殖功能造成一定的负面作用，比如精索静脉曲张，会造成精子的生长受阻，会影响到精子的分泌，如果精子的数目下降，生命力下降，则会引起不孕，如果有这种情况，可以到医院进行外科手术，病人可以进行精索静脉高位结扎，术后要多休息，避免过度劳累。
双侧精索静脉曲张通常不需要手术治疗。对于尚未结婚的年轻人，有些初始症状可以通过火葬带得到改善，这些症状将逐渐消失。这些人的症状会在婚后消失。症状严重的可接受双侧精索内静脉高位结扎，即结扎所有精索内静脉及其内环分支。然而，如果有遗漏，疾病往往会导致复发。因此，为了提高精索静脉曲张的治疗率，手术前后仍就需用提睾带抬高阴囊的位置。
精索静脉曲张，需要采取手术治疗，药物不能治疗，可以到医院外科检查一下，看具体病情如何，根据检查采取治疗。平时要注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走，防止出现异常影响。具体治疗可以遵医嘱进行。
一般情况下，左侧精索静脉曲张不是必须做手术的，通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗：
1.精索静脉曲张会导致精液质量下降，主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降；2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛，经保守治疗无效者；3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩，尤其是青少年患者；4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。