完全性葡萄胎术后有过化疗,出院第四周hcg为5,595。第....

会员72039234 女 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
完全性葡萄胎术后有过化疗,出院第四周hcg为5,595。第五周又上什为14,074正常吗?
曾经治疗情况和效果:

清宫前hcg大于100000IU/L. 8月9日第一次清宫,病检提示完全性葡萄胎伴滋养叶细胞中度增生,一周后复查彩超子宫、附件未见异常。8月16日行第二次清宫,复查血HCG5340IU/L,8月16日开始进行预防性化疗连续五天,停药后HCG为1239.17IU/L,8月21日出院,第一周复查HCG为345.60。第二周为48.141。第三周13.057。第四周5.595。五周14.074

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月经也来了,为何又上什了

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范军 医师 华中科技大学1妇产科 三级甲等
擅长:妇产科、
已帮助用户: 26407
问题分析:您好,您在清宫后发现是葡萄胎,已经及时清宫并化疗,检查后hcg也在下降,现在已经有正常的月经,应该是正常的
意见建议:您现在如果还在月经期,hcg有上升,可以先暂时观察一段时间,在经期结束以后去医院再复查一下
肖明翠 主治医师 聊城市中心医院妇产科 三级
擅长:擅长妇产科各种手术和微创手术,对产科重病抢救治疗有...
已帮助用户: 7977
您好,不正常,建议继续化疗,可以再一次做清宫并送病理化验。动态检测hcg。拍胸片。
相关问答

完全性葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,具有独特的B超影像学特点,由于没有正常的胎儿和胎盘,子宫内没有胎囊、胎芽、胎心搏动。
如果有黄素化囊肿会出现于一侧或两侧卵巢。此外,由于完全性葡萄胎并未被腐蚀,因此可以在超声下观察到子宫动脉的血液流动,但在子宫的肌层中却看不到血液流动。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

完全性葡萄胎就是胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织。对于完全性葡萄胎来说,这种病不是多么严重,一般做两次清宫就能干净,预后比较好的,但是葡萄胎以后要随访两年,避孕一年,两年以后再怀孕。平时保持良好生活习惯,作息规律,饮食上不吃辛辣刺激性的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎需要先清宫,利用负压的方法进行清宫。在清宫的时候要避免子宫穿孔,所以尽量用大的吸管进行吸宫。第一次吸宫以后,1个星期左右要第2次刮宫,刮出来的东西也要送病理化验。如果第二次刮宫以后,阴道流血出血仍然不止,然后子宫恢复的不好,血HCG下降,或者下降的不明显,所以还要进行第3次的刮宫。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

hcg检查不能排除葡萄胎。
通常情况下,需要结合孕妇的症状、骨盆彩超和实验室的检查结果等多种因素来确诊葡萄胎。hcg的检测仅是一种检测,并不能确定是否有这种病症,因此要到当地的妇产科做相应的检测,才能确定具体的病因,然后再做相应的治疗。
在怀孕期间,孕妇应注意休息,及时补充营养,孕期定期进行产检,以避免出现意外情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

有过葡萄胎还可能会复发。
葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,有过葡萄胎仍有复发的可能,所以做完葡萄胎手术后要定期随访,一般要随访两年,两年后才能生育,如果怀孕了,要及时行血HCG和超声检查,以确定是不是正常妊娠或葡萄胎。葡萄胎有家族易感倾向,有一次葡萄胎的患者约2%-3%会再次发生葡萄胎。如果再次出现葡萄胎的情况,患者通常可以通过清宫术进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。