断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征：腰椎管狭窄临床表现为症状较重，体征较轻，表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学：X线表现为骨质增生，椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断：与血管性椎管狭窄鉴别，主要是由于下肢动脉硬化引起的，有时还会有间断的跛行，但不会有神经受压的感觉。
腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。
腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。
腰椎管狭窄可以少走一些路。椎管狭窄的话一般会出现腰部疼痛，但不会往臀部还有下肢放射。一般会呈现出骑单车的时候疼痛消失，但是直立走路的疼痛会加剧。可以采用按摩或是牵引来进行治疗的，注意不要有过重的体力劳动，配合针灸，膏药治疗，在必要时可以微创手术进行治疗的。
腰椎管狭窄的防治方法有三种。
第一，平时要避免过度的负重和工作，尽量不要长时间站立，在搬运重物的时候要尽量选择下蹲的位置。
第二，睡觉的时候要选择好的垫子，不要太软也不要太硬，要尽量保持腰椎的正常生理曲度。
第三，要注意加强后腰肌的运动，增强腰椎的稳定性，同时尽量延长腰椎的各个方向，保持脊柱的正常活动。
腰椎管狭窄要及时进行治疗，以控制疾病的发展，避免出现神经功能障碍。
