肛周脓肿在中医上叫做肛痈。首先可以采用内治法,根据它发病条件不同,分为三个证型,如果是火毒蕴结型,可以清热解毒,使用仙方活命饮和黄连解毒汤加减。如果是热毒炽盛型,治疗上应该清热解毒透脓,可以使用透脓散加减。如果是阴虚毒恋型,治疗上应该养阴清热解毒,使用青蒿鳖甲汤合加减。
肛周囊肿需要治疗,可以手术治疗,肛周脓肿一般多因为肛门窦发炎所致,如果已经形成脓肿,手术为好,肛周脓肿多合并肛瘘,所以手术时要注意有无肛瘘的内口,必要时进行挂线治疗,饮食禁忌,辛辣油腻等刺激性食物。
肛周囊肿手术做了就可以走路,手术后一般十天左右拆线,就恢复正常了。养成良好的生活习惯,作息规律,睡眠充足,不要熬夜,不要劳累,锻炼身体,提高身体素质,增强免疫力。同时注意饮食清淡,避免吃辛辣生冷油腻的食物,注意保暖,避免冷刺激。
肛周囊肿检查B超和MRI检查。多为椭圆形,均匀的低点状回声且内部无血流信号,多数伴后方回声增强,伴发感染时则回声不均匀,呈现无回声或增强回声,而发生于睾丸部分的表皮样囊肿有典型的“洋葱皮”样、“漩涡”样、“螺纹征”表现。
探针检查:采用有钩圆头探针,在双叶肛门镜下探查脓肿部位的肛隐窝,感染隐窝多凹陷加深,探针进入容易,如有脓液溢出即是内口。也可切开脓肿后由脓腔内探查,用食指在肛管内触模,探针头下最薄,只隔一层粘膜处,即是内口。