不良的生活习惯会导致肺栓塞。肺血管栓塞、肺脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞、炎症栓塞等都属于肺栓塞。其中以肺动脉栓塞最为常见,近年来发病率有显著增加。由于血管阻塞的数量、发生速度、心肺的基本状况等因素,所涉及的肺段数目和分布范围也不尽相同,其隐蔽性也很强,因此一些早期的临床表现往往被忽略。轻度的患者只侵犯2~3个肺,没有任何征兆。严重的患者肺部15~16个,会出现休克、猝死的情况,需要医生和患者提高警惕。
引起肺栓塞的原因通常有遗传、肥胖等。肺栓塞主要有脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。通常肺栓塞是指肺部血栓栓塞,是由于右心房或动脉系统的血栓堵塞了肺动脉或分支,表现的各种临床症状。肺栓塞是由多种因素导致的,具体包括:
1、父辈遗传。
2、自身脂肪含量超标。
3、双下肢静脉曲张,深度静脉血栓。
4、外部创伤:例如,骨折。
5、有服用避孕药习惯的妇女。
剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。
产妇肺栓塞的症状有呼吸困难,胸部疼痛,咳血以及晕厥等。
肺栓塞轻者可无症状,重者表现为低血压,休克,甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一,有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压,很有可能血液粘稠,血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率,自然产后和剖腹产术后发病率最高。
肺栓塞也是遗传性的,遗传因素主要是导致血液黏稠度升高,如凝血、抗凝、纤溶等方面存在一些异常,一般是由于一些相关基因突变,或缺乏所致。此外,部分患者可能存在抗凝血酶、蛋白S、蛋白C和纤溶酶原的一些缺乏,也可能导致肺栓塞的发生,这通常是遗传性的。此外,后天因素是肺栓塞的主要原因。大部分患者因某些手术而出现肺栓塞,主要是术后长期卧床休息,容易导致深静脉血栓形成;