胃食管反流,胃食管反流

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胃食管反流
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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当您或您的家人确诊为胃食管反流病后,可以根据病情轻重酌情采取药物治疗、外科治疗、内镜下治疗几类方法。

目前关于本病的药物治疗,主要是应用抑酸剂,包括最强的质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等,有食管炎者应首先选用质子泵抑制剂类药物,正规疗程应达到8周或以上,宜合用胃肠动力药物。轻中度患者可以选择廉价的H2受体拮抗剂,常能控制症状的发生。但是中重度患者药物治疗存在用药有效、停药易复发,长期服药存在副作用及费用昂贵等问题。

对于药物治疗无效的病人适宜选择外科治疗,包括腹腔镜下治疗。但也属于有创治疗,仅适用于部分严重患者合并有严重食管裂孔疝的患者。

内镜下治疗是近三四年开展的新技术,主要有内镜下缝合治疗、内镜下射频治疗、内镜下注射治疗。内镜下缝合治疗国内最先油解放军总医院开展,二炮总医院胃食管反流病中心开展的是内镜下微量射频治疗。另外还有内镜下注射法治疗,是在内镜直视下将一种有机物注射入贲门口四周或下食管括约肌内,该方法2003年通过美国FDA批准,是目前最简便的介入治疗方法。这些新技术主要特点为经胃镜于食管或胃腔内进行治疗,创伤很小、术程短、方便、安全性好,初步的疗效较高,并且术后易修改、一般不影响再次内镜治疗。但各项技术开展时间均较短,手术方式、长期疗效、随机对照等仍在研究总结之中,但较药物治疗、传统的外科及腹腔镜治疗有其独到的优势,很可能成为中、重度胃食管反流病治疗的主要方法
相关问答

一般情况下,胃食管反流可以通过以下方法进行治疗。
患有胃食管反流的患者可以选择使用一般治疗,就是改善自己的日常饮食,禁止吸烟,避免平卧。也可以选择药物治疗,比如服用抑酸药物等进行治疗。治疗一段时间没有得到缓解,还需要到医院就诊。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃食管反流的症状主要包括以下几个方面:
1、主要表现为反酸、反胃、嗳气、打嗝、胃部饱腹感,不能平躺,主要表现在饭后,如果是平躺的话,胃酸会反流到食道或者是嘴巴里。
2、食管和咽部反流物有灼烧感、食管疼痛、咽部异物感、咽痛等症状。
3、食管以外的其他表现包括咳嗽、咽部异物感、哮喘等。胃食管反流疾病的症状有很多,症状有反酸、烧心、反流、胃部饱胀感、不能平躺,还有食管之外的咽部异物感、咳嗽、哮喘等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃食管反流是能自愈的。
一般情况下,胃食管反流病会出现流性食管炎B级以上、贲门口松弛、合并Barrett食管、药物治疗症状反复的临床表现,就需要继续手术治疗。而胃食管反流病较轻的患者是可以通过饮食调整来自愈的。若是长期的反酸、烧心等胃食管反流病,就需要前往医院进行检查。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证作息时间规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

食管反流病主要是由于贲门括约肌松弛,导致胃内容物反流至食管,刺激食管而引起的一系列症状。主要临床表现为酸反流和烧心;其他患者可出现咽部异物感、胸闷、刺激性干咳、胸骨后疼痛或吞咽困难等。
因此,胃食管反流病的临床表现多种多样,有些很难与心肺疾病的临床症状相区分。对于胸骨后不适、胸闷的症状,首先要排除基础心脏病。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃食管反流可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃食管反流患者,可能会出现口苦、疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状,建议在医生的指导下服用质子泵抑制剂、奥美拉唑、三九胃泰、吗丁啉等药物来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃食管反流的原因有以下几点
1、可能是经常食用高脂食物、巧克力、茶等,食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等因素。
2、反流物刺激,如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等,均会对食管造成攻击,导致胃食管反流的发生。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,尽量不要从事重体力劳动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。