我高血压跟糖尿病但是高血压药厄贝沙坦片吃完了今天去...

会员71921662 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我高血压跟糖尿病但是高血压药厄贝沙坦片吃完了今天去药店卖完了想问下酒石酸美托洛尔片能代替厄贝沙坦吗?上面也有治疗高血压的平时都是厄贝沙坦片,酒石酸美托洛尔片和二甲双胍片一起服用的但是厄贝沙坦片今天卖完了明天才有能用酒石酸美托洛尔片代替下吗?
曾经治疗情况和效果:

三级高血压跟糖尿病

想得到怎样的帮助:

可以代替药物吗?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,不能替代的,倍他乐克药物对血糖没有作用,不能保护肾脏!
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:你提到的是沙坦类的药物是血管紧张素受体拮抗剂,可以与糖尿病的药物联合。但是,美托洛尔是贝他受体拮抗剂,可以导致一上对血糖的影响不利,再是如果出现低血糖可以掩盖病情的。故是不推荐联合应用的。
意见建议:再到其他的药店或是医院了解一下是不是有这个药或是也他作用机制一样的药物也行。目前你换的是作用机制不一样的药物了。且不宜与糖尿病类的药物联合的药物。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者您好:厄贝沙坦属于血管紧张素2受体拮抗剂,糖尿病患者服用此类药物在降压的同时具有预防和延缓糖尿病肾病的作用,而美托洛尔并不具有这种作用,而且,美托洛尔有可能影响血糖代谢。
意见建议:建议患者:不能用美托洛尔代替厄贝沙坦。可以用缬沙坦或氯沙坦或坎地沙坦等代替;也可以用依那普利,贝那普利,付辛普利等代替。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压病人平时要少盐少油少胆固醇饮食,多吃蔬菜,以芹菜,木耳,等。
意见建议:建议有高血压的平常保持心情愉快,不要激动。注意休息,坚持服用药物。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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问题分析:高血压跟糖尿病但是高血压药厄贝沙坦片吃完了今天去药店卖完了想问下酒石酸美托洛尔片能代替厄贝沙坦吗?上面也有治疗高血压的平时都是厄贝沙坦片,酒石酸美托洛尔片和二甲双胍片一起服用的但是厄贝沙坦片今天卖完了明天才有能用酒石酸美托洛尔片代替下吗?
意见建议:酒石酸美托洛尔片不能代替厄贝沙坦,能够代替厄贝沙坦的药物有坎地沙坦、氯沙坦、缬沙坦、洛汀新、卡托普利等。建议您用以上药物来代替。
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孔祥锋 医师 山东临工工程机械有限公司卫生所内科
擅长:II型糖尿病
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问题分析:你好,高血压是指在未服用降压药的情况下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可以根据血压值分为1,2,3级高血压。
意见建议:厄贝沙坦片作用原理和美托洛尔不一样,不能代替使用,否则有可能会是血压反弹升高。
相关问答

对于糖尿病性高血压,ACEI或ARB是首选的抗高血压药物,如贝那普利、赖诺普利、厄贝沙坦和缬沙坦。
上述降压药对糖尿病患者的并发症有一定的保护作用,尤其是当糖尿病合并高血压存在时,上述两种降压药对肾脏有一定的保护作用。当然,当糖尿病并发高血压时,如果血压水平比较高且难以控制,选择钙拮抗剂更好。通常这类降压药能起到更好的控制血压的作用。如果糖尿病合并高血压很难控制,有些患者加一些小剂量的利尿剂,也可以帮助血压得到更好的控制。一般来说,糖尿病并发高血压时,必须平稳控制血糖和血压,以减少对靶器官的损害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病合并高血压的药物治疗。糖尿病患者一旦血压超过130/80mmHg,就要服用降压药。糖尿病和高血压患者常用的降压药有五种:
第一、ACEI药品,如阿普唑仑、贝纳普利、佩林多普利。
第二、是ARB药物,如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。
第三、钙拮抗剂包括氨氯地平和硝苯地平。
第四、利尿剂(如氢氯噻嗪)。
第五、受体组织剂,如他lech、比索洛尔等。其中ACEI和ARB除了血压下降外,还有降血糖作用,是糖尿病合并高血压患者的首选药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

在糖尿病合并高血压的情况下,选择降压药要注意以下几点:
1、首选ARB或ACEI药物,如厄贝沙坦和卡托普利,因为这些药物可以降低血压,保护肾脏。
2、如果以上两种药物降压效果不佳,可以考虑使用钙拮抗剂,如硝苯地平,也可以考虑使用受体阻滞剂,常见的有美托洛尔、普萘洛尔等。或者考虑使用利尿剂:氢氯噻嗪、呋塞米等。建议患者在专业医生的指导下合理选择药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病药和高血压药可以一起服用。
因为很多高血压患者会并发糖尿病,需要同时服用两种药物,所以降压药和降糖药可以一起使用。如果病人情绪不好,可以间隔服用一种药,比如半小时左右,然后等一段时间,再分别服用两种药。其实目前来看,两种药物合用是没有问题和不良反应的,但出于安全考虑,可以分开服用,并且谨遵医嘱,如有不适立即停药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者如果伴有高血压,可以使用降压药。
大多数糖尿病患者合并高血压。高血糖和高血压同时存在,会加重血管疾病和靶器官损害。所以糖尿病患者除了稳定血糖外,还要积极控制血压,所以可以使用一些保护肾脏的降压药。对于糖尿病,需要控制饮食,不要吃太多食物,多进行体育锻炼,在医生的指导下服用双胍类降糖药,有利于病情的控制。'

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有高血压和糖尿病的育龄妇女在有效控制血压和血糖的情况下可以怀孕。
就是选择拉贝洛尔降血压。如果控制效果不好,甚至可以服用贝琳达的同类降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。高血糖患者按照指南使用胰岛素降低血糖,空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下,不会影响妊娠。在怀孕的过程中,要根据孕周的增加,逐步调整降压药和降糖药,既能有效降低血糖和血压,又不会过多影响后代的质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。