颈段脊髓空洞症

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颈段脊髓空洞症颈段脊髓空洞症?手麻抽筋怎么回事?属于正常反应?该如何有效缓解?
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颈段脊髓空洞症
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韩克捷 副主任医师 山东中医药大学第二附属医院外科 三级甲等
擅长:颅脑肿瘤、颅脑外伤、颅脑先天性疾病、脑血管病、脊髓...
您好,脊髓空洞是一种受多种致病因素影响,病理特征为脊髓内形成管状空腔,并引起一系列临床表现,缓慢进行的脊髓病变。可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。
脊髓空洞是小脑扁桃体下疝压力过大延脊髓中央管扩张导致脊髓生理畸形,损伤脊髓导致神经功能麻痹,所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用中西医方法治疗修复并预防脊髓神经继发损害加重,主要通过中药配合物理仪器的治疗,双管齐下,协同治疗,能够明显增强人体微循环、疏经通络、活血化瘀,固本培元、调动人体内气,增强人体免疫功能,补充微量元素,改善组织营养,从而达到全面调理,净化人体内部环境让细胞因子在更优越的环境下存活及工作,促进神经细胞的复苏和再生,增加新细胞的增殖分化,极大提高和稳定了治疗效果。
卜振富 副主任医师 潍坊市人民医院外科 三级甲等
擅长:重型颅脑外伤的救治具有丰富的临床经验,对颅底神经外...
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
中医药方法可用于调养脊髓空洞症病人的体质失衡状态,同时大部分脊髓空洞症的病因属结构病变,除了使用药物治疗,需要结合外科物理仪器方法。才能做到祛病扶正。顾此失彼,未得其法。日常预防脊髓空洞症应注意保持乐观愉快的情绪,注意防寒,加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。治疗费用要根据患者的病情来决定,病情不一样会导致治疗方法及治疗的时间都会有所差异,自然治疗的费用也会有所不同,建议您及时到专业的医院进行治疗。
周玉璞 主任医师 河南省第二人民医院外科 三级
擅长:神经外科常见病及多发病的诊断及治疗,在处理颅脑损伤...
颈段脊髓空洞症是迟发性脊髓损害,非常严重,临床中严重的患者会导致瘫痪并危机生命。脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞若脑病压力过大所致损伤脊髓迟发脊髓损伤导致脊髓功能障碍,或不明原因的脑病到脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是损伤脊髓平面以下的运动感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍若病情正在继发过程中可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能若是原发生脊髓空洞早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.
脊髓空洞症的治疗科学诊断不可忽视  (一)起病隐袭、进展缓慢,多见于青中年(20~30岁)。  (二)分离性感觉障碍:病变节段相应皮区痛温觉缺失而触觉保留。部分患者有自发痛。因痛觉丧失常局部烫伤。  (三)运动障碍:前角细胞受累而出现相应节段的肌肉萎缩和无力。皮质脊髓束受累可出现肢体痉挛性瘫痪和锥体束征阳性。延髓空洞症可见颜面痛-触觉分离和延髓麻痹。  (四)植物性神经功能障碍:可见霍纳征、皮肤营养障碍、排汗障碍、夏科关节。严重者可有大小便障碍。  (五)常有脊柱畸形和弓形足。  (六)应排除脊髓肿瘤、脊髓血管病、神经麻风等。  (七)磁共振检查可明确病变的部位和性质。
张天丰 主治医师 北京德胜门中医医院内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发...
问题分析: 脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
意见建议:中医药方法可用于调养脊髓空洞症病人的体质失衡状态,同时大部分脊髓空洞症的病因属结构病变,除了使用药物治疗,需要结合外科物理仪器方法。才能做到祛病扶正。顾此失彼,未得其法。日常预防脊髓空洞症应注意保持乐观愉快的情绪,注意防寒,加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。治疗费用要根据患者的病情来决定,病情不一样会导致治疗方法及治疗的时间都会有所差异,自然治疗的费用也会有所不同,建议您及时到专业的医院进行治疗。
相关问答

一般情况下,脊髓空洞的原因有多种,最主要的原因是由先天性缺陷导致的,也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通,导致脊椎孔隙形成。
此外,慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因,也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓,影响脑脊液循环的机制,引起脊髓空洞症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症术后主要观察生命体征、体温变化、切口观察、术后原有症状和感觉变化和皮肤护理、术后的康复。
一些有颈椎缺损的病人,其颈部和颈部的连接部位不稳,需要进行颈椎的融合,这类病人需要在护士的引导下进行颈部的制动,尽可能的降低颈部的运动,并维持轴向的翻转,即颈部、肩部和臀部的门轴转动,有助于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脊髓空洞症只要积极治疗,采取一定的措施是可以治疗的,但目前并没有什么特效疗法是可以真正的痊愈。脊髓空洞症是一种缓慢进展的,脊髓变性疾病,病变位置多见于颈部骨髓,主要发作于20到30岁的青年,偶尔发生于儿童时期,起病比较隐匿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症最好的疗法是手术,其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失,同时很难让病人的病症获得持久有效地控制,而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。
通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞(症)征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明,或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符,则可考虑行脊髓空洞分流术;若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,脊髓空洞病不是常规的疗法,是因为脊液流循环不良,或是脊髓局部受伤,肿瘤等原因导致的。
脊髓空洞症可能是由于患有肿瘤或者是脊髓损伤引起的,还有可能是椎间盘退变以及脑出血等因素所致,通常会引起感觉异常,比如上肢或者是上胸部麻木,并且还有可能会引起声音嘶哑或吞咽困难。一般以手术治疗为主,并且也可以结合物理治疗,比如针灸以及理疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脊髓空洞症应该注意限制含糖量较高的食物,因为含糖量较高的食物会使神经系统兴奋,所以要少吃富含糖类较多的甜食。
吞咽困难、饮水呛咳,病情较重的病人要在胃里放置胃导管,主要是喝牛奶、豆浆等流质食物,也可以吃小米粥等。如果是吞咽功能良好的脊髓空洞病,平时可以多吃一些含有丰富的维生素和B类的食物。可以多吃一些核桃、大杏仁等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。