肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。
肺栓塞的影像学表现常有肺动脉阻塞征象,如局部肺纹理变薄、稀疏或消失,肺野透明度增加,右下肺动脉干增宽或伴有截断征,肺动脉膨出和肺栓塞。肺动脉高压,如右心室扩大和右心扩大。部分患者可见肺野局部斑片状阴影,尖端指向肺门的楔形阴影,肺组织继发性改变如肺不张或肺不张不全。肺不张一侧和膈肌抬高有时会伴有轻度至中度的变化。胸腔积液量,CT对鉴别其他胸部疾病有很大帮助。
甲减可以通过以下检查来明确病情。
一、首先是做一次常规的b超,通过b超可以看到甲状腺结节,从而鉴别出囊实性的结节,并不能明确病因。
二、甲状腺核素扫描是一种很好的检查方法,能够很好的了解甲状腺核素的分布,对于甲状腺有一定的临床意义。
三、ct和MRI,如果是原发性甲减的病人,一般不需要做例行的体检,如果是继发甲减,或是出现了第三性甲状腺功能低下,则可以根据具体的原因来确诊。
支气管扩张的影像上会出现支气管呈柱状或囊状。由于气管壁出现增厚、粘液阻塞,支气管扩张早期的影像上会出现肺纹理增粗并排列紊乱,当支气管与CT扫层面平行时,支气管会出现双轨症或串珠症状,当扫描面是与支气管垂直时,扩张的支气管会与伴行的肺动脉呈现叶间质状。当肺纹理中出现粗乱的,多个囊状扩张时,肺纹理会呈现蜂窝状或是卷发状的圆形,并且,圆形中间是透明区域,一般出现在双侧肺门,肺底附近,是因为疾病已经发展到后期。
诊断肺栓塞的影像学X线胸片检查,胸片可显示肺动脉阻塞,如局部肺纹理变薄、稀疏或消失,可表现为右下肺动脉干增宽或伴有分期征象,肺动脉段隆起和右心室肺动脉高压和右心室扩大等征象。如果患者胸片示肺野局部浸润影,尖端指向肺门的楔形影,肺组织继发性改变,如肺不张或供血不足,有时伴有少量至中量胸腔积液。胸部X光片对识别其他胸部疾病有很大帮助。
不同类型的肺曲霉病有不同的临床表现。侵袭性肺曲霉病的特点是发热、胸痛、咯血等。慢性曲霉病一般不发热,曲霉球常无症状,ABPA可有严重喘息、缺氧等。空洞结节影,但部分肺曲菌病患者表现为楔形实性影、中央支气管扩张伴粘液血栓形成等,因此其特点并不绝对。发病时CT表现典型的是早期炎性阴影,周围有雾状渗出物,炎性病灶伴有腔内实变,可见支气管扩张征象。