左肩扦插性骨折并脱位，男，16岁，165cm。应不应该手术....

一般情况下，需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下：
对于一些简单骨折，如横行、斜行、螺旋型骨折，当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下，如果手法复位达不到功能复位要求，或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位，则需要手术治疗。对于一些关节内骨折，虽然没有严重粉碎，但是有明显的移位，也需要手术治疗；当骨折合并血管神经损伤时，在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折，如果骨折复位后对位对线良好，如桡骨远端骨折复位后无短缩，掌倾角、尺偏角均良好，则采用非手术治疗；对于末节指骨粉碎性骨折的患者，保守治疗是首选。

隐匿性骨折是骨折。
隐匿性骨折属于骨折，属于骨折。隐匿性骨折仅是局部对位对线效果很好，多数不会出现错位，要结合局部CT等辅助检查才能确诊。隐匿性骨折会出现肿胀、疼痛等症状，影响患者的正常生活。对于隐匿性骨折，可以采取积极的保守治疗，同时还要注意休息和制动。如果做的过多，过激烈的运动，过早的运动，都会导致骨折的愈合受到影响，甚至会导致骨折部位的脱臼。
在这个过程中可以使用活血化瘀、促进患者骨折愈合的药物。

骨折与脱位相比较，骨折所造成的副损伤要大一些，所以比较严重。
首先，骨折会引起周围软组织的破坏，甚至还会引起神经和血管的破坏，脱位通常对神经和血管破坏较少，会破坏关节囊并导致关节囊的撕裂。然后是开放性骨折会导致皮肤屏障的损害，存在感染的危险，严重者会出现化脓性骨髓炎。而且关节脱位一般是闭合性的损害，不引起关节腔感染。

一般情况下，粉碎性骨折属于完全性骨折，具体内容如下：
粉碎性骨折通常是一种完全性骨折，也可以被称作Y形骨折、T形骨折等。粉碎性骨折主要是因为受到了强烈的外力影响，此时，患者骨折块的数量较多，保守治疗的效果可能不明显，患者通常需要接受手术治疗，以进行复位固定，从而促进骨折断端的生长、恢复。在恢复期间，患者要多吃些营养丰富的食物，以补充骨骼生长所需要的营养元素。

撕脱性骨折和骨折没有可比性，因为撕脱性骨折属于骨折之一，临床中撕脱性骨折多表现为外力扭转过程中肌肉肌腱牵拉使关节处骨块被撕裂。
故绝大多数撕脱性骨折为关节内骨折，治疗时需要尽可能做到解剖复位以预防中、晚期创伤性关节炎。同时由于骨折累及关节，病人常伴有关节粘连和关节活动受限，故撕脱性骨折较肢体长管状骨骨干骨折更为严重。

撕脱性骨折是骨折。
撕脱性骨折是由于肌肉用力的拉扯或拉伸，造成肌腱或韧带连接部位的骨骼局部或完全脱落或脱落，通常伴随有肌腱或韧带的伤害，这是由于直接或间接的原因造成的，局部肿胀、疼痛、压痛、关节活动受限等，还可能出现畸形、关节僵硬等症状。如果仅仅是四肢的肿胀和痛苦，并不算很严重，可以用固定和消肿的方法来治疗。建议半蹲不要太深，30到45度角，半蹲时间不要过长，10分钟以上，20分钟以下；治疗期间可以结合中医治疗，例如吃一些活血化瘀的药物或者做一些自我康复理疗运动等。