输尿管扩张是指输尿管管径超过一厘米。
是正常情况下,输尿管直径在3~7mm之间,当患者的输尿管直径大于1cm时,称之为“输尿管”。阻塞性原因常与输尿管内的结石、膀胱癌、前列腺增生有关。生理上可能是由于胎儿在怀孕期间挤压了输尿管造成的生理膨胀,需要做一些检查,比如泌尿系统的超声波或者是腹部CT,这样才能确定是什么引起的。如因怀孕引起的生理性输尿管扩大,则可在怀孕后经扩大后自动恢复。而是因为阻塞性原因引起的输尿管膨胀,一般都要先排除阻塞,然后再扩大输尿管。
一般尿液流动缓慢还会继发泌尿系统感染,以及泌尿系统结石,一旦伴发了这种疾病人体会出现肾盂肾炎。如果是有结石向下排出的过程当中卡压到输尿管末端,会引起急性的梗阻症状,对人体肾功能损伤都是很大的。常见手术,泌尿系结石梗阻,炎症性狭窄,肿瘤梗阻,外压性因素。
手术或者输尿管镜、膀胱镜或者肾镜手术治疗。如果是先天肾盂输尿管连接部狭窄,输尿管扩张那得需要手术解决狭窄导致的病因。如果其他原因肿瘤或者息肉,那么这种输尿管扩张,息肉可以切除息肉。如果肿瘤导致的,那么需要切除肾脏全长输尿管以及输尿管入膀胱的入口处治疗。
输尿管扩张一般用于输尿管狭窄病人。指用扩张器由尿道逆行插入输尿管,至狭窄部,打开扩张器,将狭窄部撑开。扩张能减轻肾积水,保护肾功能。如果不做,可能加重积水,影响肾功能,严重可导致肾功能减退甚至无功能。扩张术是微创,所以并不属于危险手术。
输尿管轻度扩张一般与尿路结石有关,是不会自己恢复的。建议不仅要处理输尿管扩张导致的一系列症状,还要积极进行抗结石的治疗,结石经过多次引流处理后即可排出。但在平时仍需多加注意,不要吃刺激性食物。
需要进一步检查,明确引起泌尿系梗阻的原因,可以做泌尿系彩超检查,也可以通过泌尿系三维ct检查,或者做静脉尿路造影以及逆行尿路造影等明确输尿管梗阻的原因。输尿管梗阻常见的原因有输尿管狭窄或者是输尿管结石,对于输尿管结石一般可以行输尿管镜碎石取石手术进行治疗。