神经鞘瘤主要是由于周围神经鞘所形成的肿瘤为良性肿瘤,多发生于颅内,少数发人神经的后根,而具体的发病原因和机制不是很明确,可以引起局部的神经受压,而出现一系列临床症状。而首选的治疗是手术,及时到神经外科就诊。
神经鞘瘤是颅内和椎管内比较常见的良性肿瘤,具体病因目前尚不明确。可能导致神经鞘瘤的原因有:基因突变和遗传等患者自身的内部原因、噪音和放射性损伤等外界环境因素的刺激。由遗传性占主导引起的神经鞘瘤,常见于神经纤维瘤病I型和II型。
颈部神经鞘瘤较常见,颈椎从颈1到颈7节段,相应硬膜下的神经根都可产生肿瘤。此部位通常通过后路,即后正中入路,将椎板打开,然后切除肿瘤,如肿瘤较大、偏向一侧、破坏骨质或肿瘤节段较长,超过两个节段,肿瘤切除后需进行相应节段的骨质融合固定,即加强局部骨骼的稳定性,需植入钉棒进行固定。如肿瘤偏小,可采取微创的办法,将肿瘤切除。
一般可以通过手术的方法治疗,手术方法是直接将瘤体从包膜上剥离,药物治疗主要是辅助于手术治疗,为了预防手术之后出现感染的可能,可以选择抗革兰阳性菌的药物进行治疗。
胰腺神经鞘瘤是指起源于神经细胞的肿瘤,如雪旺细胞或神经纤维膜,良性肿瘤手术切除后好的很彻底。胰腺神经鞘瘤大多数是良性的,很少是恶性的。常见的临床表现包括颅内神经节细胞瘤和神经鞘瘤。显微外科手术和内镜神经外科手术可以实现肿瘤完全切除而无后遗症。可以通过检查看看肿瘤是良性还是恶性,针对治疗,良性的切除即可,该病容易复发,需要定期复查。
恶性神经鞘瘤是一种软组织的恶性肿瘤,大部分认为一般恶性肿瘤都可以称作癌症,但从临床医学专业角度来讲,恶性神经鞘瘤不属于癌症。恶性肿瘤可分为癌症和肉瘤等。恶性神经鞘瘤为软组织肉瘤,有别于癌症。恶性神经鞘瘤高度恶性程度高,手术后容易复发,可引起周围的组织破坏且易发生远处转移,最常见为肺脏转移,可危及生命。