吃了四天减肥药，患者正常排便，没有排出黑色大便属于正常的情况；若患者没有排便，一般是不正常的。具体分析如下：
减肥药主要作用于人脑的中枢神经系统，使患者食欲下降，从而减少患者对热量的摄入，以达到减肥的目的。若患者正常排便，没有排出黑色大便通常是正常的情况。但是，由于患者摄入的食物比较少，可能会导致患者不排便，容易引起便秘。这是不正常的情况，建议患者及时停止吃减肥药。
吃了减肥药月经不调可能是以下原因导致的：
吃了减肥药可能会导致腹泻，长期的腹泻会引起机体的组织液过度流失，同时也会伴随着粪便的排泄，从而引起女性的生理功能失调，从而引起月经不调，这种现象需要及时的停掉减肥药，等一段时期后，症状会逐渐地消失。若长期没有好转，建议到正规的医院进行检查，在医师的建议下使用一些雌性激素进行调节。
怀孕吃了减肥药没有办法补救，建议孕妇立即就医，具体分析如下：
孕妇服用减肥药物会对胎儿造成一定的影响。由于减肥药物中含有大量的荷尔蒙成分，会影响到胎儿的中枢神经发育，大脑发育，心脏发育等，导致婴儿出生后出现智力低下，发育缓慢等后遗症，所以孕妇在吃完减肥药后最好不要再吃，否则会对胎儿造成影响，要在合理的范围内使用药物。
至于能不能要这孩子，首先要明确所服用的减肥药的主要成分是什么，是西药成分还是中药成分。如果想留下这孩子，在怀孕15-20周左右到医院做一个唐氏筛查，查看胎儿的智力发育情况。
可以看一下自己吃的减肥药物的成分和说明书，如果特殊的说明服用减肥药期间禁止怀孕，也就是孕妇禁用，就只能流掉孩子了，如果没有特殊说明，就可以继续妊娠，但是一定要及时停掉减肥药，并且去医院做一下全面的检查。
