医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘文阁
副主任医师
潍坊市第二人民医院外科
三级甲等
擅长:开放性脑外伤,脑损伤后综合征,脑室内出血,脑震荡,...
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指导意见:你好!你的情况应该考虑主要是腰椎间盘突出、腰肌劳损表现,建议腰部热敷、按摩,看看是否好转吧!
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朱配青
护士
郴州市第一人民医院中心医院外科
三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,胆囊息肉静脉曲张
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指导意见:你好,目前主要考虑有腰椎间盘突出导致腰部疼痛不适。如果担心强直性脊柱炎的话,可以到医院进行风湿免疫常规的检查。
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高辉
医师
济南市第三人民医院外科
二级甲等
擅长:肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折,肌腱粘连,拇外翻,...
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指导意见:鉴于你的描述,强制性脊柱炎的可能性小,一般考虑是腰肌劳损引起的!建议您局部热敷患处,坚持腰背肌肉力量锻炼!
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孙秀华
主管护师
深州市中医院外科
二级甲等
擅长:疝气,阑尾炎,良性十二指肠淤滞症脾破裂,脾切除术,...
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指导意见:你好,第一,请问你有没有家族史?第二,如果鉴别的话要去医院化验,尿酸,HLA-B27,风湿,类风湿,c反应蛋白血沉,抗链0。
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张素平
护师
深州市中医医院外科
二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腱鞘囊炎,腰椎间盘突出,骨质疏松,关...
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指导意见:你好。做腰部ct显示腰椎间盘膨出,你要相信科学,不要胡乱猜想,腰椎间盘膨出会坐久了就会出现腰痛,你要多卧硬板床休息,不干重体力活,不做弯腰动作,避免久坐,可以贴膏药,去医院做推拿理疗,疼痛严重时,口服布洛芬缓释胶囊。
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代超
医师
肥城矿业集团大封社区医院外科
一级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:你好,考虑为腰肌劳损的病变发生,建议口服腰痛宁胶囊,伸筋丹,舒筋健腰丸,布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
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涂明
医师
南昌大愿医院外科
二级
擅长:胆囊息肉静脉曲张,肠梗阻,胆囊息肉
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指导意见:这不是强制性脊柱炎,应该只是腰椎间盘突出,建议坚持睡木板床,暂时不需要用药
卞礼恩
主任医师
内科
擅长:哮喘、支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、儿童性哮...
问题分析:强直性脊柱炎的典型表现表现为晨僵和腰背痛。晨僵是强直性脊柱炎典型表现之一,特别是病人在早上起床的时候腰背部自觉生硬。病人清晨起床时,或久卧久坐之后站起时,腰骶部常感到生硬、活动障碍,脊柱及全身其他关节也会发生晨僵有时需要依靠外力才能活动,活动关节一段时间后,这种生硬感会逐渐减轻、缓解或消失。其次,病人还容易出现腰部和背部疼痛的现象,这与关节病变炎症有关。疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部。骶髂关节炎症早期不明显,所以病人早期腰痛只表现为腰骶部不适或隐痛,有些病人只在劳累后发作。
意见建议:强直性脊柱炎的表现与风湿疾病的表现也有相似,所以还需要到正规医院作进一步的查看,早确诊早治疗,以免错过了治疗的最佳时间。导致生活不能自理。建议到正规医院.进一步检查HLA-B27、骶髂关节CT以进一步排除。
陈付彩
副主任医师
外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直疼痛、晨僵、夜间难眠翻身困难,主要因关节腔无菌性炎症浸润周边组织引起刺激反应,导致病灶处血管扩张、组织液渗出、水肿等关节组织改变,出现疼痛、晨僵、关节水肿等病症。
意见建议:强直性脊柱炎的治疗,不是单纯的暂时止痛,建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗,关节腔深层炎症得以清除,骨质所需营养重新获得。骶髂、腰背、颈椎等关节受限解除,恢复关节活动正常。
官爵银
主治医师
成都锦江科发源医疗美容门诊部外科
其他
擅长:烧伤,乳腺增生,肠梗阻
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指导意见:根據你描述的情況,你腰部疼痛並且已經經過CT檢查診斷明確為L4S1椎間盤膨出。那就不是強直性脊柱炎。根据你的情况,建議你及時去正規醫院康復理療科進行腰椎牽引,針灸,理療等治療。
问题分析:您好,放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎,且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位,所以对怀疑有强直性脊柱炎者,应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早,而且是诊断的重要依据,但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变,因此,腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时,CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是:在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂,在晨起排便后再拍片,以保证X线片的清晰度。
意见建议:患者在睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。建议到医院检查针对性的治疗,祝早日康复。
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丁审时
医师
丹江口市三官殿卫生院外科
擅长:外科,颈椎病,腰椎病
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指导意见:您好!根据您介绍的情况,其实是“腰椎间盘突出症”,可以行针灸、火罐、推拿按摩、牵引、穴位注射、理疗等治疗,配合活血化瘀、消炎止痛的药物。希望可以帮助到您。