6天前B超检查双肾，膀胱未见明显异常，双侧输尿管显示段未见明显扩张，高压120，肌酐17（因有杜氏进行性肌营养不良症，此项一直在14-18左右）尿常规隐血3+，尿蛋白2+，红细胞2028.2，形态混合或非均一性红细胞，今天复查尿常规隐血3+，尿蛋白阴性，红细胞887.5.今年6月21日持续发热住院治疗，幼年特发性关节炎全身型（未确诊），真菌性肺炎，服用甲泼尼龙（7月20日服用至今，现量24MG每天），环孢素（8月31日服用25MG/次，每天2次，出现血尿后停服），复方甲恶唑片（0.5片/次，一星期3次），伏立康唑（治疗真菌性肺炎，7月16日-8月24日静脉，之后为口服200MG/次，每天2次，血尿后停服）。求医过大小医院，对小儿这多种病症在一起的都是种想拒之门外的感觉，太棘手了。
如果没做肾穿，能否在临床上判断此次血尿的病因，是否倾向药物原因，还是可以继续观察，希望医生给予指导，跪谢！
血尿要先检查病因，血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致如心血管疾患血液疾病过敏性疾病等均可发生血尿，可泌尿科检查后确诊，尿常规检查和B超检。
终末血尿就是在快解完小便的时候出现血尿。比较常见的疾病有泌尿系统结石，泌尿系结核和泌尿系统恶性肿瘤，常常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征的情况。可以做泌尿系彩超，小便常规等检查有助于明确病情。对于泌尿系结石可以做体外冲击波碎石治疗。
需要确定具体原因，然后给予定期治疗。许多疾病都可以显示患者描述的症状，如膀胱结石，膀胱占位性病变。建议到医院进行泌尿外科检查并寻求相关治疗，如检查尿常规，做泌尿系统彩色超声，制作膀胱镜等，确认诊断，然后给予正规治疗。患者需要多喝水，没有思想，避免饮酒，停止性生活，保持会阴部等。
可能是有尿路感染导致的。尿路感染是女性比较常见高发的疾病，由于女性的尿道比较短并且紧邻阴道口，所以细菌很容易逆行导致感染。也有一种情况是剧烈运动之后，出现的运动性血尿。肾癌的多是全程肉眼血尿，膀胱癌的肉眼血尿在终末期加重，尿路结石是活动肉眼血尿，以镜下血尿为主。
检查一下小便常规，做一下泌尿系彩超检查，必要的时候可以做一下膀胱镜，如果检查是泌尿系感染，那么就不必太担心，可以给予消炎的药物治疗。平时多喝水，多小便，不要憋尿，注意卫生。