医生您好!我今年49岁,大概在10年前查出轻度高血压(...

匿名 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
正大天晴制药厄贝沙坦氢氯噻嗪片:医生您好!我今年49岁,大概在10年前查出轻度高血压(90+、130+,有家族史),服用科索亚50一片至今。最近觉得血压控制不好,测量仍很高,作了24小时监测,基本是上午、下午血压偏高(140+、95+)。医生给我换了药上午厄贝沙坦氢氯噻嗪片(75/6.25半片)+下午硝苯地平30毫克一片,吃了两天,血压降了太多(清晨起床130/85,上午吃药后110/70左右,下午也一直很低的),后咨询开药医生说下午的药隔天吃。现在用药一周,观察血压偏低(105-115/70-75左右),医生想请问一下,这样控制合适吗?是否用药过猛?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

1、24小时血压监测,上下午时间段偏高。2、心脏彩超:室间隔增厚,测试值为12,轻度主动脉瓣反流、左室舒张功能轻度减退。

想得到怎样的帮助:

上午厄贝沙坦氢氯噻嗪片(75/6.25半片)+下午硝苯地平30毫克一片,适合什么阶段的高血压患者

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
已帮助用户: 15013
问题分析:一般而言,使用降压药遵循一个原则,先单药,后双药联合,双药控制不住,可三药联合,但其中需有一种利尿药
意见建议:你的心脏已经出现心室增厚,使用ACEI/ARB类药物是适宜的,如与原来的氯沙坦钾片控制欠佳,可以考虑增加到100mg,或者是联合CCB,如硝苯地平控释片联合降压。目前你使用的厄贝沙坦氢氯噻嗪片+硝苯地平,相当于三药联用(ARB、利尿药、CCB)
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 21284
你好,这个血压挺好的,暂时不要换药了
相关问答

轻度高血压症状是头晕、头痛、疲劳等。
轻度高血压是指一级高血压,收缩压在140到159毫米汞柱之间,舒张压在90到99毫米汞柱之间。轻度高血压的症状的表现因人而异,有的人症状不明显,有的人出现头晕、头痛、疲劳、心悸等症状,有的人甚至会出现肢体麻木、夜尿增多、胸闷等症状。如果出现以上症状,建议患者按照医嘱使用盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻度高血压患者通常暂时不用吃药。
轻度高血压一般是指收缩压在140-159mmHg之间,舒张压在90-99mmHg范围内。如果是轻度高血压的情况通常不建议患者用药物治疗,目前主要是通过调整饮食和生活习惯来改善,患者平时多吃一些低盐、低脂的食物,适当进行锻炼,如果存在超重的情况,患者可以减肥。但如果血压未能得到改善,则需要遵医嘱使用降压药,并且要长期服用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于轻度高血压,可以通过以下方法来进行调理:
1、饮食调理:低盐低脂饮食,每日盐摄入量不超过6克。
2、有氧锻炼:包括散步、慢跑、游泳、自行车、打太极拳、练瑜伽等。
3、体重控制:严格控制体重,避免体重超标。
4、看诊:轻度的高血压还是要去心内科,最好去高血压专科门诊,看有没有必要长期服用降压药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,轻度高血压部分患者能自愈。具体分析如下:
轻度高血压是140-159mmHg的收缩压,或者90-99mmHg的舒张压。在不进行任何处理的情况下,大约三分之一的人可以自然而然地恢复到正常水平。而其他三分之二的血压保持不变,也可以通过不用药来恢复到原来的水平。因此,轻度高血压通常部分患者能自愈。
日常生活中,建议养成每日监测血压的习惯,并及时做好记录,如有异常,需要及时到医院进行检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压的发病原因很多,主要有遗传的可能,比如吸烟、饮酒、熬夜、压力过大、精神压力过大等,有些药物也会导致高血压。
患者要养成良好的生活习惯,平时要注意控制盐的摄入,要有规律的饮食,避免暴饮暴食,要多吃一些蔬菜和水果,要保持一个平和的心态。
如果在生活中出现明显的不适症状,则需要在医生指导下使用对症的药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病是不能完全治好的,不论高血压是中轻度还是重度。一旦确诊为高血压病后,要终身服药,只是对剂量的要求不一样。开始治疗时,剂量偏高,以后维持时,剂量低。可以配合一些食疗,多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病