一般情况下，四个月宝宝扯着嗓子喊，可能是生理性原因、其他原因等。
1.生理性原因：四个月宝宝处于一种语言发展的阶段。宝宝在一到三个月的时间里，还会时不时地笑一笑，但是四个多月的时候，宝宝就学会说话了，但是因为对自己的发音还不熟练，所以才会大喊大叫。父母不必过于担忧，通常情况下，这个症状会随着年龄的增长而减少或消失。
2.其他原因：如果四个月宝宝身体不舒适，出现腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛等症状，或者是特别高兴、身体其他部位不自在等，都会出现扯着嗓子喊的情况。
通常情况下，四个月宝宝嗓子哑了可能与哭闹、进食过快、疾病等原因导致的。
1.宝宝发脾气，剧烈的哭闹，容易引起声带水肿，可导致声音嘶哑；
2.宝宝进食过快，呛咳后，容易导致嗓子哑。
3.宝宝有较为严重的胃食道反流，反流的胃内容物刺激声带，或出现呼吸道病毒、细菌感染，引起急性喉炎，声带水肿发炎，可能会导致嗓子哑了。
一般情况下，四个月宝宝嗓子哭哑了，大概需要5天才能完全恢复。
四个月宝宝嗓子哭哑了，什么时候可以恢复正常，具体时间因人而异。如果宝宝年龄比较小，长时间哭闹，可能会引起声带充血、水肿，另外，宝宝喉咙发育不完善，且喉咙的黏膜比较脆弱，容易发炎，从而引起嗓子哑。宝宝嗓子恢复需要5天左右的时间，建议家长多给四个月宝宝喝水，坚持母乳喂养，多安抚宝宝，减少哭闹的时间和次数。如果宝宝嗓子哑的情况比较严重，且不爱吃食物，家长可以去医院给宝宝开利咽的中成药来缓解症状。
宝宝嗓子有痰咳可以服用一些止咳化痰的药物，如果条件允许的，带到正规医院挂儿童呼吸科，当面检查一下，明确诊断后再考虑用药问题，避免延误病情，患儿平时要注意多喝白开水，适当添加辅食。
一般情况下，四个月宝宝嗓子有痰呼噜呼噜第一种可能是感冒了，因为呼吸道有感染，可以用儿童止咳化痰糖浆，也可以用川贝粉蒸雪梨，也可以用冰糖熬制的雪梨，可以起到止咳的作用。此外，还可以通过按摩定喘、肺俞穴等穴位来缓解咳嗽和痰的症状，由于四个月宝宝，吞咽能力还没有完全成熟，自己也不会吐痰，所以家长也可以给孩子拍打后背帮助排痰。
四个月婴儿因胃肠道消化功能弱、大便易积存、情绪激动等引发肠绞痛。肠绞痛的患儿可突然出现啼哭，持续数小时或阵发性发作，患儿在啼哭时常出现面部发红、口唇苍白，患儿还会出现腹胀、停止排气和排便，还可出现呕吐。
