小儿摔到后脑勺后24小时内是危险期。无论是额部,颞部还是枕部,也就是后脑勺。孩子外伤后如果出现精神状态差,不愿吃东西,呕吐,发热,抽搐等,需要及时到医院就诊,挂小儿神经外科检查一下,需要做个头部CT排除颅脑损伤。
婴儿跌倒的损伤,因为身高不是很高,不会导致颅内损伤,需做脑部CT或脑部MRI检查,排除颅内损伤,如果没有颅内损伤,单纯的皮下血肿,不会出现大问题。在早期冷敷后,可以做热敷改善。可以去检查脑部核磁共振和脑电图。
小孩外伤致后脑勺有个大包,常常是头皮下血肿,此时应在早期使用冷敷以减少继续出血和疼痛,在48小时之后改为热敷,促进血肿的吸收。血肿巨大时,可以前往医院穿刺抽吸并包扎创口。
摔到了后脑勺,首先一定要观察病情变化趋势。如果只是不住的哭泣,四肢都在乱动,那么没有太特殊的问题,有可能是以疼痛的表现为主。但是如果逐渐产生了哭泣无力、四肢不乱动,甚至是昏迷、叫不醒,还有恶心、呕吐的情况,必须立即去医院进行相应检查,有可能摔伤之后出现了脑出血的病情变化是非常危急的。
摔伤后最容易出现的是头皮血肿或淤青,有时候还会有头皮裂伤。首先要及时观察患儿的精神状况。比如哭闹嗜睡,甚至是恶心呕吐等症状,一旦出现症状,不排除有脑部损伤的可能性,建议及时到外科门诊或者儿科门诊进行体格检查,必要时做颅脑ct检查,排除脑损伤的可能性。后脑勺部位外伤,容易引起脑部损伤。摔伤后出现反复呕吐≥2次,需要送医院观察,除外脑震荡、颅内出血等。
要立即查看伤口,头上如果鼓了大包或者擦破点皮,这些都是外伤。用干净的水清洗伤口,如果有条件的话用碘伏进行消毒就可以了。如果伤口过大,就需要去医院缝补伤口。