孕妇血糖的控制可采取饮食治疗和适当锻炼等措施,必要时用药物治疗及其他方法。
控制日常总能量摄入,能量的确定要以不同妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度为基础,在维持低盐,低糖的前提下、低脂饮食方式。建议孕妇在饭后半个小时内做一些低度或者中度有氧锻炼,比如散步和瑜伽,一周可锻炼三到四次。
如经饮食,锻炼不能达到血糖标准时,可以遵医嘱用胰岛素进行血糖控制。
孕妇低血糖以用15g的糖或者蜂蜜冲水交由孕妇饮用。
如果有旁人进行施救,可以用15g的糖或者蜂蜜冲水交由孕妇饮用,可以达到快速升糖的效果,就可以施救。孕妇发生低血糖时应立即补充糖分增加血糖水平。吃任何形式的精制糖如可乐、果汁、糖果、口服葡萄糖片都可以。如果低血糖反应重的孕妇,还需要在纠正低血糖后再增加口服碳水化合物的量,如馒头或面包或者水果。
孕妇血糖空腹不能超过5.1g,一小时的血糖不能超过10.0g,两小时不能超过8.5g,具体分析如下:
妊娠24-28周期间,血糖控制在75g左右,空腹血糖不能高于5.1,一小时不能高于10.0,2小时不能超过8.5。超出这个范围,就是妊娠糖尿病的确诊,确诊后,饮食控制血糖还达不到标准,就要打胰岛素了。高血糖会导致胎儿出现流产、畸形等不良后果。
孕妇要有充足的营养和膳食。头晕,身体乏力,多汗,心慌,颤抖,面色苍白等,严重的还会出现视力模糊,视线模糊,意识模糊。怀孕期间要注意多吃有营养、容易消化的食物,平时要多喝牛奶,豆浆等。孕妇在低血糖的时候要带上巧克力糖块等食物,这样可以减轻低血糖,避免出现低血糖和副作用。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
糖尿病的诊断标准为空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L或任意时间点随机血糖11.1mmol/L。此外,患者出现三多一少症状,即口渴、多饮、多尿、体重减轻,可诊断为糖尿病。
如果患者血糖只是达标,但没有临床症状,建议患者再次重新测血糖。在无临床症状的情况下,临床要求至少两次血糖7.0mmol/L,或一次空腹血糖7.0mmol/L加一次随机血糖11.1mmol/L,或餐后2小时血糖11.1mmol/L,方可确诊糖尿病。