尿毒症实际指的是终末期状态的肾脏疾病,也就是说它是一个慢性疾病,目前人类的医学科学并没有可以逆转尿毒症的方法,一旦肾小球出现硬化,肾小管和间质出现纤维化,就会变成一个慢性的肾脏疾病,只能寻求替代肾脏的方法。肾脏不能排泄毒素,需通过血液透析、腹膜透析来清除这一部分的毒素,或者做肾移植,通过移植正常人的肾脏到患者体内,来帮助排泄这些身体代谢以及生命正常活动所需要代谢的废物,这是维持生命的一个方法。
尿毒症的指标,最主要还是通过血清肌酐的检查来明确的。尿素氮也是检查尿毒症的一个指标,但它受影响的因素比较多,所以临床上还是选择稳定性更好的血肌酐指标来判断是否有尿毒症。
尿毒症指标是肌酐大于707umol/L。现在临床上较为认可的是肾小球滤过率检查,如肾动态显像提示肾小球滤过率小于15ml/min,则可以称为慢性肾功能衰竭尿毒症期。会出现严重的并发症,消化系统可见恶心、呕吐,食欲不振等。血液系统可见贫血,凝血功能障碍等。
尿毒症的病因很多且复杂,常见病因有:慢性肾炎早期控制不佳,病情进展到尿毒症;高血压、糖尿病早期控制不好,或未足够重视,出现肾脏并发症,逐步进展到尿毒症;某些系统性疾病同时引起多个器官损害,肾脏是其中之一;长期服用某些含有肾毒性的药物,引起肾脏小管间质慢性损害,功能丧失,导致尿毒症。
尿毒症,是各种慢性肾脏疾病发展的终末阶段,这时候的肾脏已经失去排毒、排水以及内分泌功能。排毒能力下降,表现为毒素不能排出,血肌酐和尿素氮升高,有恶心、呕吐等症状。排水能力下降,表现为水肿、血压升高、心力衰竭以及脑水肿等症状。