背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。
1、退变症：人越老，腰椎间盘就会出现萎缩退变、强度降低，导致腰间盘突出、腰椎骨质疏松、腰肌劳损等，是造成腰中间脊柱疼较为常见的情况。
2、其他疾病导致的腰疼，如肾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、便秘等；
3、长期处于低温、潮湿、缺氧等条件下，容易引发腰中间脊柱疼；
4、过度劳累，例如久坐不动，单侧举重等可能造成腰中间脊柱疼。
脊柱炎无论是风湿性的脊柱炎还是强直性脊柱炎，这些疾病都属于是免疫系统疾病。这一类疾病目前没有有效的可以根治的手术方法和药物，尤其是强直性脊柱炎。这些临床上的药物只是控制疾病的发展，缓解脊柱疼痛的症状，无法根除。也许随着药物的研发和基因治疗的重大突破，有可能会有根治的办法。但是目前为止只能够是应用免疫药物进行治疗，目前有一些国外的进口的特效药，能够明显的改善患者的症状，只是费用较高。
如果患有强直脊柱炎，可以采用药物治疗、一般治疗等改善相关情况。
强直脊柱炎是一种长期进展的病变，它侵袭了脊椎，并影响到了骶髂和周边的关节。在发现病因后，应及早进行有效的处理，如药物治疗、手术治疗等。平时要保持端正的坐姿，避免长时间的站立，要有效地抑制发炎，避免或减轻症状，避免出现关节的变形。此外，可以适当的口服一些非甾体抗炎药，可以起到消炎、缓解肌肉僵硬、关节抽筋的效果。
强直性脊柱炎既可由遗传所致，也可由环境因素所致。
这种疾病主要是由类风湿因子造成的一种系统性炎症反应性疾病，在临床上属于结缔组织病，所以患者就将其叫做风湿性关节炎。强直性脊柱炎，其病因及发病机制至今研究不甚明了，但一般情况下，存在如下这些问题：1、遗传上，强直性脊柱炎患者中不少具有家族聚集性，即亲属中可出现患有强直性脊柱炎或风湿病等，这种现象称为家族聚集性。二、环境因素，还有一种情况就是在寒冷天气里也会引发强直性嵴柱炎，这是由于气候突变导致的，这种情况下就需要及时进行治疗了。例如有些病人是由于受凉而导致、诱发疾病。也有感染的，肠道或呼吸道，或泌尿系之感染，均可引发强直性脊柱炎疾病。因此，究其原因与上述因素有关。
强直性脊柱炎目前无法完全治好，但早期通过积极的治疗，可最大程度避免脊柱畸形，越早治疗，效果越好，以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖。
