手背长斑多考虑脂肪性角化。
特别是在中年的时候，当手背上有很多棕色的斑点时，首先要考虑的就是脂肪性角化。脂溢性角化与阳光、局部的刺激等因素有关，也与个体的身体素质有关，还有就是皮肤受到了一定的刺激和阳光照射，因为脂肪性角化比较容易出现在手背、面部等暴露的部位，而有些人的腹部、胸背部位也会比较多，不过暴露的部位比较多。除脂肪性角化以外，也可能是汗孔角化症、浅表播散性环状肉芽肿等有关。
年轻患者一般容易出现扁平疣的症状，并且年龄越大的人越容易出现脂溢性角化症。具体内容如下：
扁平疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的，一般在2-3年左右就会消失。皮损比较多，患者可以通过液氮冷冻治疗或者电离子烧灼等方式进行治疗。
如果是比较严重的皮肤，可以使用一些外用的药物，比如在局部使用维A酸乳膏和咪喹莫特乳膏。如果病情比较严重，可以口服维A酸片或维胺脂胶囊。老年疣属于脂溢性角化症，平时尽量避免摩擦刺激、防晒。如果手背长斑点突然增大、颜色加深、瘙痒等症状，建议进行外科手术。
冷冻、激光等治疗手背起扁平疣需要先查皮肤CT，如果皮肤CT能够证实是扁平疣，就可以进行如下治疗。
一般可以使用液氮冷冻，二氧化碳激光烧灼，以及药物等方法进行治疗，药物可以外用咪喹莫特乳膏，维a酸乳膏交替涂擦。另外还可以全身用药。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
治疗白癜风首先要先确诊，再制定治疗方案，然后再进行治疗。不同的病情，治疗方式也是不一样的，白癜风治疗方法有采用药物、外用药、光疗、移植术、培植术等，具体情况要根据病情而定，首先建议不要盲目的治疗，以免加重病情。无论治疗什么病，都需要先查找缺失致病因素，针对性进行治疗。如没有找正规的专业治疗白癜风的机构进行系统的病因检测，就盲目用药物治疗，不但治不好病，还会产生抗药性，久而久之会对药物产生依赖性，最终导致迁延不愈。建议寻找专业、正规医院，积极配合医生的治疗。
这个基本不可能是黑色素瘤，有可能就是个色素痣，这个不用担心，注意观察就可以，如果发现长的比较快，可以局部切除，然后做个病理检查，果不放心可以去大医院皮肤科检查，进行手术切除治疗，术后送病理确诊病变性质，以便进一步检查治疗。平时注意休息，放松心情，保持心情舒畅。
应该是白癜风。白癜风开始都是那种零星散点，没有什么形状的小白斑，一般不容易发现，身体没有任何感觉。密切观察，带孩子到正规的白癜风专科医院去检查和就医，因为孩子很小，不要刻意地乱吃药，不影响孩子健康成长。
