便血可能有的原因：第一、由于肠胃实火或发烧等原因引起的大便燥结，在排便时肛门口会有轻微的撕裂，所以就会引起大便出血，血色鲜红，血液与大便不混合。第二、痔疮：成形的大便会有一定的硬度，排便时挤压痔核，痔核受到损伤而出血，血液随大便排出，血色鲜红，出血量较大，排完便后也有可能持续出血。第三、直肠癌晚期，血色发黑，同时伴有剧烈的疼痛。
便血的原因比较多，常见的有痔疮、肛裂、低位的直肠溃疡或者乙状结肠溃疡、慢性炎症等。便血的原因可能只是局部病变，也可能是其他大的脏器病变。比如常见的合并有肝硬化的病人，早先形成直肠黏膜充血，之后形成痔疮，则为静脉出血，且出血量可能比较大，这种比较危险，应该到医院去检查。
如果大便干，出血是鲜红色的可以先查一个肛门镜。如果有脓血便、大便不成型、大便次数多、排便不顺畅、便秘、大便和血混在一起及大便上有条形，那就需要查电子结肠镜。大便时出鲜红色血一般是痔疮出血，局部摸药膏就可以。禁食辛辣刺激性食物。
若是便血可能是痔疮导致的，可以进行痔疮手术，反复大便出血，常见于痔疮、肛裂、肛肠直肠赘生物、息肉、肿瘤等。到肛肠科就诊，通过医生直肠指检和肛肠、直肠镜检查，明确出血的原因和部位。
便血的原因较多，几乎全消化道出血均可引起便血，但常见原因有：上消化道出血（见呕血）。小肠出血，如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
