小儿遗尿.多次治疗不见好

会员5389155 男 13岁 已回复
全部症状:遗尿

发病时间及原因:自小到现在

治疗情况:多次治疗
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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病情分析:
5岁以上,一个月至少有一晚尿床,就可以诊断夜遗尿症,所以您的孩子可以诊断是:夜遗尿症
意见建议:
夜遗尿症有很多原因引起,常见的是1,夜间血管加压素分泌不足;2,膀胱功能障碍;3,睡眠催醒障碍,4,脊柱发育问题,如脊柱裂等(少数).
治疗主要包括:1,唤醒;2,药物,3,主要是征对脊柱裂的外科手术.
建议您首先采用唤醒治疗,这个主要是要建立孩子的信心,训练膀胱自主排尿功能.建立信心这一点对遗尿的孩子很重要.另外可以辅助给以药物:盐酸丙米嗪,睡前1小时口服.如果1,唤醒;2,药物均无效的话,建议到医院进一步检查.
相关问答

小儿遗尿的治疗方法大部分孩子过了青春期都可自愈,部分患儿到成人以后大部分都可自愈,不用特殊的治疗;用遗尿报警器,稍微尿一点,马上报警叫醒孩子,逐渐多次刺激,形成条件反射。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿遗尿推拿需要专业的按摩,不需自行推拿,由于遗尿最主要需进行综合性的治疗,所以推拿只是遗尿治疗的一种手段。孩子睡觉之前避免给孩子吃水分多的东西,睡前进行排尿,可以缓解症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿遗尿症是指年龄五岁以上的儿童,出现睡眠状态下不自主排尿大于等于两次每周,持续六个月以上的一种症状。学龄前儿童的发病率是最高的人群,遗尿的患儿一般伴有情感性精神障碍。治疗:补肾健脾宣肺止遗汤,选益智仁、菟丝子、山茱萸、党参、白术、山药、麻黄、石菖蒲等,或者补中益气汤合缩泉丸治疗。烧山火针灸治疗针刺气海、三阴交、关元、中极。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

到正规三甲以上医院儿科检查,可以做尿常规检查,泌尿系彩超检查等。也可以通过饮食疗法,给宝宝多吃富含纤维素的食物。可以做排尿功能训练。注意宝宝不要过度疲劳,要注意休息,养成有规律的作息习惯。生活中也可以注意观察等孩子再大一点之后。如果症状还没有改善,再进行检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

治疗小儿遗尿症的方法有饮食调理、药物治疗等。
一般情况下,孩子在3~4岁开始控制排尿,如果5~6岁以后还经常性尿床,每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”。治疗小儿遗尿症的方法,首先是应用食疗的措施,比如可以应用鸡内金熬成粉,放入稀饭中进行煮,从而能够起到止遗尿的作用。另外是服用药物,可以给儿童服用去氨加压素,减少尿液形成的量而起到止遗尿的效果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

遗尿症对5岁的孩子来说是不正常的。如果孩子五岁以后晚上仍然尿床,并且尿床频率达到每月两次以上,可能会患遗尿症。父母及时带孩子去医院检查是否有隐性脊柱裂的可能性。同时,应该注意不要让孩子白天过度劳累,以免晚上睡着,容易尿床。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。
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小儿遗尿是一种常见问题,尤其在5岁以上儿童中较为普遍。中医认为,通过针灸和中药的联合治疗,可以有效改善症状。针灸治疗的核心在于调节脏腑功能,增强肾气。常用穴位包括气海、关元、三阴交以及背部的肾俞和膀胱俞等。根据病情轻重,治疗频率一般为每天一次或隔日一次。每次针灸时间约30分钟,一个疗程通常由10次左右组成。需要注意的是,虽然针灸对小儿遗尿有效,但必须在专业医师指导下进行。过度频繁的针灸可能带来不适,因此建议遵循医嘱,制定个性化治疗方案。总之,针灸配合中药是一个值得尝试的方法,但需注意适度和规范性,以确保安全和效果。

章文斌主任医师外科南京脑科医院三级甲等

小儿遗尿是许多家长关注的问题。四岁孩子夜晚尿床,有时好时坏,可能是多种因素造成的。首先,建议带孩子到正规医院的肾内科和泌尿外科进行检查,排除器质性疾病的可能性。如果检查结果正常,可能与孩子的控尿能力发育延迟有关。此外,消化不良、过度疲劳或电子产品的不节制也可能影响夜间尿床的情况。在饮食方面,建议控制睡前的牛奶摄入量,尤其是在晚上睡觉前不要喝奶粉。这有助于减少夜间排尿的频率。中医治疗也是一个值得考虑的方向,通过调理身体来改善遗尿问题。作为家长,保持耐心和理解是很重要的,避免责备孩子。同时,鼓励孩子在白天多喝水,培养良好的如厕习惯。总之,小儿遗尿的问题需要综合治疗,包括生活习惯调整、饮食控制以及必要时的医疗干预。通过科学的方法和持续的努力,大多数孩子能够逐渐克服夜间尿床的问题。

袁伟娜医师内科梁村中心卫生院一级甲等

遗尿是指孩子在睡觉时不自主排尿的现象。对于7岁的孩子来说,偶尔出现夜间遗尿可能是正常的生理现象,但如果频率较高且持续时间较长,则需要关注。首先,我们需要明确什么是生理性遗尿和病理性遗尿。3岁以后的孩子偶尔出现尿床属于正常情况,医学上称为生理性遗尿。大多数孩子在5岁之后能够实现夜间不尿床。然而,如果孩子已经5岁以上,仍然频繁出现夜间遗尿(一个月超过两次),则可能需要进一步检查是否有潜在的健康问题。医生建议首先排查隐性脊柱裂的可能性。这是一种常见的导致遗尿的原因,通常通过医学影像学检查可以发现。此外,白天过于劳累和夜间深度睡眠也是导致遗尿的重要原因。如果孩子在白天活动量过大,可能会导致夜间睡得更深,难以感知膀胱充盈状态,从而出现遗尿。家长需要注意以下几点:减少孩子白天的剧烈运动,保证其有适度的休息。晚餐后避免让孩子饮用过多的液体,尤其是含 caffeine 的饮料。建议在夜间设置闹钟,帮助孩子养成定时起床排尿的习惯。如果情况没有改善,建议及时就医检查,排除其他潜在疾病的可能性。通过这些措施,可以帮助孩子逐渐改善遗尿问题。

曾莺副主任医师中医学佛山中医院三级甲等

小儿遗尿症是指儿童在5岁以上仍然无法控制夜间排尿的现象。很多人认为这只是孩子的成长阶段问题,其实不然,长期未干预的遗尿症可能会给孩子带来多方面的危害。首先,遗尿症可能影响孩子的心理健康。反复尿床容易让孩子产生羞耻感和自卑心理,尤其是在进入学校后,这种负面情绪会变得更加明显。如果家长因为孩子的问题进行责备,可能会进一步加重孩子的心理负担,甚至导致焦虑或抑郁情绪的出现。其次,遗尿症还会影响孩子的睡眠质量。夜间频繁觉醒排尿或者担心尿床的心理状态,都会干扰孩子的深度睡眠。这不仅会导致孩子白天精神不振、注意力不集中,长期下来可能影响到孩子的生长发育和学习能力。另外,遗尿症还会给孩子带来一定的社交困扰。因为害怕被同学发现自己的问题,很多患有遗尿症的孩子会选择逃避集体活动或者体育课等需要脱掉裤子的场景。这种回避行为不仅会影响孩子的人际交往能力,还可能耽误一些重要的成长机会。从身体健康的角度来看,长期尿床也可能会对孩子的皮肤造成刺激。频繁接触尿液可能导致会阴部出现皮炎或尿布疹等问题,严重时甚至会引发细菌感染。作为家长,在发现孩子有遗尿症的问题时,建议及时采取干预措施。可以尝试记录排尿日记来了解孩子的排尿规律,并在白天加强如厕训练。同时,夜间可以设置闹钟提醒孩子起床排尿,帮助他们建立条件反射。需要注意的是,如果孩子已经6岁以上,但每周仍然出现2次以上的遗尿现象,建议及时就医检查,排除是否存在泌尿系统结构异常或功能性问题。医生可能会根据具体情况给予针对性的治疗建议,比如药物治疗或者行为矫正等。总之,小儿遗尿症虽然看似是一个生理问题,但实际上可能给孩子带来多方面的负面影响。家长需要以理解和包容的态度帮助孩子,同时通过科学的方法进行干预,避免问题进一步恶化。

李金辉主治医师威县人民医院二级甲等