14岁起病,男性,以发作性旋转

会员71464734 17岁 已回复
14岁起病,男性,以发作性旋转性眩晕为主,伴耳鸣、恶心、呕吐,发病时感觉眼睛里面有东西扯着痛,暂时没发现听力减退,发作持续时间2-3小时,从发病至今已3年,反复发病已达6次,第一次出现症状就诊于学校校医院,诊断为梅尼埃病,不知是不是梅尼埃病?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谭玉群 医师 江门市五邑中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,重症肌无力,帕金森病,失眠症,...
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指导意见:根据你描述的发病特点和伴随症状还是支持梅尼埃病的诊断的。但这个年纪要注意排除耳石症,如果于起床或者体位改变的时候诱发眩晕发作,要考虑耳石症。
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章扬 哈尔滨医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,早搏,心肌缺血,心房颤动,心律失常,高血压...
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指导意见:你好,你这个是梅尼尔病,建议你去耳鼻喉科系统治疗
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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指导意见:这个情况考虑美尼尔氏综合征,可以发作时出现头晕,以眩晕为主,恶心,呕吐等症状,需要注意结合颅脑核磁共振及TCD等相关检查,可以配合药物治疗的。
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纪雪绒 医师 秦都区博华诊所中医科 其他
擅长:月经量多,经期延长,经性头痛
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指导意见:你好,这种病中医诊断为眩晕病,引起的原因,有痰浊蒙蔽,气血不足,肝阳上亢,肝肾不足肾虚精亏等多方面的问题。而在西医首先只要排除器质性问题,也就是脑部疾病,在进行确诊,但首先考虑梅尼埃病,
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相关问答

发作性睡病的表现,具体分析如下:
通常以日间睡眠发作及猝倒发作最为多见。夜间睡眠发作通常发生于清醒状态下或入睡时。睡眠发作通常发生于非睡眠环境及睡眠时间的突然发作,每一次发作的时间从几秒到几个小时,通常在10多分钟的短暂睡眠之后,就能重新醒来。但是病人的认识是明确的,对记忆和呼吸无影响,迅速进入快速眼动睡眠状态,醒后彻底康复。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发作性睡病猝倒能治。
发作性睡病患者因临床严重程度而异,病人症状各异,发作性睡病患者可表现为心情较兴奋、愉快、精神较紧张,甚至有些人在较可怕或生气时,易发生猝倒现象。发作性睡病患者通常会突然的出现身体上的一种猝倒症状,这可能和患者的睡眠时间过长有关。病人此猝倒可有浑身乏力,有些病人颈部也会感到乏力,吐舌头的状态,这些猝倒可由药物来控制,由于猝倒多是在快动眼睡眠期被任意插入所致,致使病人肢体无力乏力,然后在通常情况下,可使用三环类抗抑郁药或五腔色胺重摄抑制药,可处理病人这猝倒。另外也可以采用针灸的方法来治疗发作性睡病,但是需要注意穴位选择和针刺手法。
需要注意的是,上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。

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36%至63%发作性睡病患者可有自动行为。
所谓自动行为,就是病人似乎处于清醒状态,发生同步或快速变换的觉醒与睡眠现象。当意识消失时就会自动停止睡眠并且持续一段时间后再醒来,这就是自动行为。出现自动行为是指病人在从事日常活动时,试图抑制将要发作的入睡,但一直还是抵挡不住睡着的感觉,因此,自动行为与病人清醒状态为连续微小睡眠发作中断有关。自动行为的发生主要是因为患者的意识控制水平不高造成的,而这种能力也需要通过一定时间来培养才能够达到正常的水平。
当这一行为发作时,就会显示出不正常地持续着当时所做的行动,或有某种不合时宜、错综复杂的举动或谈吐,例如,不自觉地长途驾驶、作了不当表述、写下奇怪的句子,甚至进店偷东西等,有时也会出现意外,绝大部分无法对发作进行记忆,此行为可误诊为复杂的部分性癫痫。

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对发作性睡病的发病原因的探讨尚不清楚,主要是由于脑干的网络,以及与遗传、一些中央系统的病变有关。
在实验的动物实验中,这和下丘脑分泌激素和受体的变异有关。发作性睡眠病的病因是由于机体的免疫损害,使下丘脑分泌素细胞凋亡,荷尔蒙分泌下降,从而使其脑脊液内的下视神经分泌素含量明显下降,甚至消失。这仅仅是一个原因,更多的研究表明,环境因素、遗传因素也可能会导致发作性睡病。

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发作性睡病四联症症状通常会睡眠发作、猝倒症等。
发作性睡病四联症患者的觉醒水平一般都比较低,尤其是在下午,尤其是在饭后或者温暖的环境下,发作时间从几秒钟到几个小时不等,一天几次。约70%的患者可伴发猝倒症,特别是情绪激动时,常突然出现全身肌张力降低及运动意志而跌倒或跪倒,轻则四肢无力。约30%患者出现睡眠幻觉,发生在睡眠时间较长。

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发作性睡病时可并发头痛,但不引起头痛。
通常情况下,发作性睡病患者并不是因为脑部病变而引起的,而是由于患者本身患有一些疾病所造成的。发作性睡病表现为嗜睡或肌力减退,日间不可控睡眠增加,可于吃东西或行走过程中发作,持续时间长短不定,可为几秒钟或几十分钟,能唤醒,醒后不嗜睡,无身体不适,无意识障碍。发作性睡病常与其疾病如癫痫、帕金森氏症和精神分裂症相混淆,也可能与某些药物有关。发作性睡病可在神经内科或精神科睡眠科就诊。

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