出生6小时左右胆红素皮测值5.

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出生6小时左右胆红素皮测值5.4,30小时时皮测值10.6,40小时验血网值红细胞6.58中性细胞71.2血红蛋白153直接胆红素8.2间接胆红素183.6。孩子是b+型血,母亲为o型血。60小时左右胆红素皮测值15左右。请问这是生理性黄疸还是病理性的,该怎么做呢我们?
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刘鹏超 医师 永年县妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,营养不良,口炎,...
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指导意见:新生儿生理性黄疸的特点是,大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-14天消退,早产儿一般在3-4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心。黄疸是新生儿期常见的临床症状,由于其发病机制不同,它既可以是生理现象,又可以是病理现象。临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症。
相关问答

一般来说,经皮测胆红素正常值小于5mg/dL,具体分析如下:
经皮测胆红素大于5mg/dL就证明新生儿出现黄疸,是由于体内胆红素过高而出现皮肤粘膜黄染的现象,是一种正常的现象,一般黄疸会自行退却。
家属应该注意监督患儿休息,早睡早起,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,有利于身体的恢复。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿黄疸有两种,一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸。生理性黄疸在孩子出生后2—3天开始出现,4—6天达高峰,7—10天开始消退,持续时间不会很长,足月儿小于2周,早产儿持续时间小于4周。生理性黄疸相对来说比较轻,而且随着时间会慢慢正常,血清胆红素值,就是黄疸值,只不过血清胆红素值比经皮测黄疸值更准确一点。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

总胆红素是功能检查化验里面必须不可少的一个项目,总胆红素是接胆红素和间接胆红素的总和。如果胆红素偏高,提示可能有胆囊炎,胆结石,胆汁淤积或者胆道梗阻引起的原因,也有可能存在黄疸性肝炎。建议一般常规的肝功能检查化验都是会检查的胆红素这一项目。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿总胆红素正常值是不超过220.5umol/dl,早产儿不超过256.5umol/dl,足月儿在生后2周消退,早产儿在3-4周消退。如果超过正常值为病理性黄疸,需进一步查找病因,并应及时给予干预治疗。最常用且有效办法是给予蓝光照射退黄。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

要看间接胆红素的,如果是直接胆红素高,应该是母乳性黄疸的,满月的宝宝总胆红素的正常值应该不超过十七点一的,新生儿胆红素的值足月儿12毫克每分升,早产儿15毫克每分升,超过此值即为病理性黄疸,生理性黄疸不需要治疗只需多喂点即可,病理性黄疸需要住院光疗配合药物治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。