患者男性56岁,20年大三阳慢性乙肝,3个月前发现肝癌,肝硬化肝腹水,肿瘤3公分左右,做了肝癌穿刺微波热凝消融术,术后2个月吐血做了静脉套扎,目前检查原先肿瘤烫伤疤边上有少量复发,甲胎蛋白上升到230,肝硬化静脉高压严重,请问现阶段应该采取什么治疗,目前只服用恩替卡伟抗病毒药
请问现阶段应该采取什么治疗,目前只服用恩替卡伟抗病毒药,是否应该做介入治疗,门静脉高压是否要采取微创手术
乙肝大三阳如果肝功能正常、腹部彩超正常,一般是不容易转变成肝癌的。如果肝功能反复的不正常,病毒量处于一个高的水平,如果不进行积极的处理,进展到肝癌的可能性比一般的人要大很多。如果符合抗病毒的指征,要积极地抗病毒治疗。它能大大的降低肝癌的发生率,长期的保持肝脏正常的功能,保持病毒的低水平。
乙肝大三阳会转肝癌,但如果乙肝大三阳如果肝功能正常,腹部彩超正常,是不容易转变成肝癌的。如果肝功能反复的不正常,病毒量处于一个高的水平,如果不进行积极的处理,进展到肝癌的可能性比一般的人要大很多。
不是所有的乙肝大三阳都会发展成肝癌。如果乙肝大三阳控制不理想,病情发展严重,造成肝功能损伤,导致出现肝炎肝硬化,很容易发展成肝癌。不过如果再发现乙肝大三阳以后积极用药治疗控制病情发展,也是可以避免发生的。
乙肝出现大三阳就是病毒数量比较高,容易导致的是肝硬化,肝硬化最后一个阶段就是引起肝癌,乙肝大三阳引起肝癌的可能性比较大,早期治疗控制相对效果会好一些,避免转变为肝硬化肝癌的风险。
乙肝大三阳容易发展成为肝硬化,然后一部分进展为肝癌。不是每个乙肝大三阳都一定发展成为肝癌的,也没有明确多久会变成肝癌,但是,肝癌中90%有乙型肝炎病史,肝癌的发病机制为乙型肝炎病毒感染—慢性肝炎—肝硬化—肝癌。
大三阳有可能转化为肝癌。大三阳作为乙肝病毒复制最活跃,传染性最强的一种类型,对肝脏的损害是最为明显的,其更容易引起原发性肝癌的发生。因此大三阳的病人,如果病毒定量非常高,需要及时的给予治疗,这对于延缓肝硬化的形成,避免原发性肝癌的发生具有非常重要的意义。同时在日常生活中,还应当注意定期密切随访观察肝脏影像学以及甲胎蛋白,以发现可能存在的早期肝癌。