去年有过一次自然流还没有怀孕可能是因为继发性不孕导致的。需要夫妻双方前往医院做不孕不育相关的检查。男方需要检查一下精液，明确是否有少精、弱精的情况，检查睾丸功能是否正常。女性要检查一下输卵管方面的问题，明确是否是输卵管堵塞造成的不孕。之外夫妻双方还需要检查一下支原体和衣原体，如果存在支原体和衣原体感染，会导致女性不孕不育，而且怀孕后也很容易发生自然流产的情况。
盆腔炎病变是指女性上生殖道及其周围结缔组织的炎症。
盆腔炎病变是多发生于产后、流产后、妇科手术后等。炎症可局限于一个部位，也可能同时发生在多个部位，严重的时候可累及整个盆腔脏器。按发病过程可以分为盆腔炎疾病和盆腔炎性疾病后遗症两种。按病原体类型可分为特异性盆腔炎和非特异性盆腔炎。按感染部位可以将盆腔炎性疾病分为子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。
多囊卵巢综合征；高催乳素血症；输卵管不通或粘连或积水等；子宫小。男性：少弱精；精索静脉曲张等。不怀孕，查找病因非常关键。不同的病种治疗方法都是有区别的。长时间不怀孕，尽快到院进行检查确诊，然后采取对症治疗措施。
一般来说，没有避孕不怀孕的原因如下：
男女双方的身体状况、性生活的频率、性生活的技巧和方式、心理因素等都是影响怀孕的重要因素。如果其中一个环节出现问题都可能会导致不容易怀孕。建议备孕的夫妻养成良好的生活方式，戒烟戒酒，注意饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，适当运动，如跑步、游泳等，同时可选择在排卵期同房，有利于提高怀孕几率。
引起急性盆腔炎的病因是产后或流产感染，宫腔内手术操作术后感染，经期卫生不良，邻近器官的炎症直接蔓延，或体质较差，病程迁延所致。市级正规医院都具备治疗条件，要做好心理准备，治疗盆腔炎是一个长期的过程。
月经是正常的，这是因为卵巢周期性的分泌雌激素和黄体酮，引起子宫内膜周期性的脱落。不过，月经正常并不意味着排卵正常，有可能是输卵管堵塞，也有可能是免疫性不孕、宫颈局部有无炎症、子宫内膜有无异常等，这些都是正常的，如果一个环节出了问题，就会导致不孕。
女性月经正常时要做输卵管通畅、炎症、免疫性不孕等方面的检查，确定原因后再进行治疗，一般都会怀孕。
