你好,请问我第一胎有大出血前置

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你好,请问我第一胎有大出血前置胎盘剖腹产,是不是不能再要二胎了
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励银智 副主任医师 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:功血,子宫息肉,子宫肥大,阴道毛滴虫病,避孕后闭经...
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指导意见:你好,第一胎有大出血前置胎盘,第二胎不一定还是前置胎盘,可以要二胎。
相关问答

前置胎盘孕妇在剖腹产时出血风险较大,可能会出血。
前置胎盘与子宫下段粘连,子宫下段肌层菲薄、萎缩乏力,胎盘剥离时血窦打开,不易关闭,则容易导致出血涌动。若适时使用收缩子宫的药物,虽然下段肌层较薄,但收缩力仍然能封闭血窦,可减少出血风险。
中央性前置胎盘大多出血量较多,可选用局部缝扎止血,增强宫缩或者宫腔填塞等手段进行止血。边缘性前置胎盘或者部分性前置胎盘宫缩效果比较好、出血的机会也比较少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前置胎盘的位置则距离宫颈内口较近,甚至已经覆盖宫颈内口;产妇存在剖宫产史的情况下,胎盘覆盖于切口的瘢痕上,胎盘组织距离宫颈口较近,会进一步加重其危险性,造成出血的状况,形成凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘治疗较为困难,大部分患者需要进行手术治疗,甚至采取子宫切除。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎盘植入能生二胎定期复查,避免紧张。少食辛辣油腻生冷刺激的食物,适当活动,注意休息,避免熬夜,定期检查。宫腔粘连有轻重程度之分,重度宫腔粘连,特别是三四年的宫腔粘连,分离比较困难。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产后大出血可以避免,临产前,孕妇一定要注意产前保健的问题,对于如果存在凝血障碍的孕妇能够提前及时的发现问题,提早的进行治疗。在子宫进行收缩的期间注意合理的饮食和休息。避免体力消耗过大。这些都能够帮助产妇顺利的进行分娩。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

妊娠后期,宫腔向后延伸,牵拉宫颈内口,宫腔变短,分娩后有规律的宫缩,宫腔变小,形成了柔软产道,宫颈口扩大,粘连在宫腔和宫腔中的胎盘无法延伸,脱离了连接部位,导致血窦破裂。
前置胎盘出血在没有明确病因的情况下,第一次出血量并不多,在剥离部位的血块凝结后就会止住流血,因为子宫下段拉长,所以前置胎盘的出血率比较高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前置胎盘反复出血的处理方法如下:
孕妇出现胎盘前置的情况发生之后,如果是部位性和边缘性前置胎盘,只要出血的情况能够得到控制,那么胎儿还是可以平安的从阴道出来,也比较符合满足生产的条件。如果遇到这种情况,一定要安静的配合医生的治疗,如果出血量过多的话,那么需要考虑尽快终止怀孕,并且采用剖腹产的方式来分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。