孕妇尿糖检测三个加号一定要去内分泌科再做血糖的检测,首先提示是妊娠期糖尿病的问题,而且已经比较严重,这个时候必须要及时确诊,然后积极降糖治疗。因为高血糖状态的孕妇分娩出的胎儿的畸形发生率比血糖正常的孕妇的发生率要高出2到3倍,容易出现胎儿头大以及一些其它的先天畸形,所以必须引起重视。
这表示尿糖血糖升高,超过肾脏的重吸收功能,过多的糖通过尿液排出。建议做个空腹血糖的检测,单纯尿糖阳性不能说明是糖尿病,因为尿糖会受一些因素的影响,比如摄入大量糖类食品、饮料。
正常人血液中的葡萄糖经过肾小球滤过后,肾小管能重吸收大部分葡萄糖,尿中葡萄糖浓度极低,表现为尿常规检查中尿糖阴性,尿糖阴性是一种正常情况。但肾小管重吸收葡萄糖的能力有限度,超过这一限度就会出现尿糖阳性,所以尿中出现葡萄糖时的最低血糖浓度叫做肾糖阈。
尿糖出现1+考虑是糖尿病。糖尿病的诊断标准就是血糖。当血糖超过肾糖阈或者肾脏病变就可以出现尿糖。治疗糖尿病的主要办法就是用各种办法来控制血糖,使血糖的数值恢复到正常人的标准范围内。
每个肾脏都有1个肾糖阈,如果血糖大于8.9mmol/l,尿里就可以化验到糖,所以在化验尿常规的时候,就会呈现出尿糖(1+)号或多个加号问题,目前不以尿糖为主要检测指标,要关注的是血糖,平时监测中主要看指尖血糖。
尿糖三个加号比较严重。正常尿液中不能出现葡萄糖,如果出现了葡萄糖,多提示有比较严重的糖尿病,轻度的糖尿病可以只是血糖升高,没有尿糖。另外糖尿病合并肾功能不全也容易有尿糖,这两种原因都提示病情比较严重。