通常情况下,骨折用栀黄止疼散、活血散等外用药。
早期骨折的部位肿胀疼痛,中医的治法以行气止痛、活血化瘀为主,一般可以用栀黄止疼散、活血散等用外敷。二3-7周为中期,患者骨折肿胀减退,疼痛消失,开始长新的骨痂,一般可用接骨丹中药外敷。通常8-12周为后期,患者的骨折已经基本达到临床愈合,但是关节周围软组织会发生黏连、挛缩,一般可以用上肢损伤洗方、下肢损伤洗方外洗。
内、外踝骨折患者应采用钢板内固定,具体取钢板的时机取决于骨折的恢复时间。
在拍片子骨折愈合后,骨折线消失后再进行钢板取出,根据骨折恢复的时间,通常需要一年以上的时间。但如果骨折端有不愈合的现象,需要推迟取钢板,一般要定期拍片子,观察骨折的恢复程度,等骨头完全恢复之后再取。因此,内外踝骨折需要多长时间取钢板,与骨折的恢复程度有关,伤口恢复的快,一年左右即可取出,至于是否有延迟修复或者是骨恢复不良,则要看骨折的恢复时间。
通常情况下,左内外踝骨折需要4-6个月才能完全好。内外踝骨折属于双踝骨折,病情一般都比较严重。骨折的治疗要求对骨折进行切开复位,然后进行内固定。如果病情比较轻微,可以通过手法复位进行治疗,然后用石膏固定。如果病情比较严重,就需要手术进行切开复位内固定治疗。同时在治疗过程中,还需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物。
内外踝骨折取钢板后2天可以拄拐杖走路,2周后可以负重走路,具体内容如下:
一般情况下,内外踝骨折取出钢板,术后第二天可以拔除引流管,可以拄拐杖走路。一般患者需要等待2周左右,在伤口完全愈合且愈合良好的情况下,才可以负重行走。但此时仍应限制行走的距离和时间,因为伤口虽已愈合,但静脉回流可能未完全建立,取出钢板后留下的钉孔也未愈合。此时,长距离行走可能会导致肢体肿胀,极少数情况下,骨折会再次断裂。因此,患者在踝关节骨折取出钢板后,应循序渐进地走路。
不管是手术还是石膏外固定保守治疗,都需要3个月后才可以下床行走,但是下床前需要复查片子,看骨折的愈合情况,不要下的活动太早,以免留下后遗症或导致第二次骨折,卧床注意休息,可以适当地活动,不要吃辛辣刺激性食物,补充营养,定期去医院复查。