62岁男性老人左侧锁骨骨折,左侧第7根肋骨断端重合。
需不需要开刀,怎么治疗?
儿童锁骨骨折的原因有摔倒等外伤,锁骨的青枝骨折、局部疼痛、肩关节活动受限等。如果是锁骨骨折移位,可以采用手法复位,然后用纱布包扎,但是要注意病人的血液循环和感觉,避免外固定太紧,造成不必要的伤害,还要注意外固定不能太松,以免造成骨折的再次脱位。孩子的锁骨骨折一般不需要外科治疗,可以采用手法复位、绷带外固定等方法。
儿童锁骨骨折通常不必过于担忧,使孩子自己痊愈即可,如果发生错位等,可通过物理治疗辅助塑形、复位。
人类的锁骨是"S"形状的,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架,位于皮下表浅,受外力作用时很容易发生骨折。在临床中常用石膏或绷带固定,这样能够起到很好地保护作用。但是如果骨折的断端刺了血管和其他重要组织,修复需采用手术治疗,有时需固定骨折侧手臂,使创面愈合。
小儿锁骨骨折一般3个月左右即可痊愈。宝宝骨折后需要静养,具体取决于孩子的体质和愈合能力。宝宝天性好动,容易造成骨折部位错位,平时要特别注意护理,避免对宝宝造成二次伤害。儿童锁骨骨折是比较常见的,但是儿童锁骨骨折愈合比较快,这是因为儿童骨骼生长快。对于年龄较大的孩子,如7-14岁,锁骨骨折愈合较慢,4-6周左右即可恢复。3岁以下的儿童锁骨骨折愈合比较快,一般在2-4周内即可痊愈。因为孩子越年轻,骨骼生长能力越强,骨膜越厚,生长速度也就越快。成人锁骨骨折至少要2个月以上才能达到临床愈合,一般需要3个月左右才能完全愈合。孩子锁骨骨折大概两个月左右就会愈合,小孩子在两岁以内2-3周左右就会痊愈,但是完全痊愈可能需要1-2周。
顺产时,锁骨骨折是很常见的,因为分娩时,产道挤压了胎儿,导致锁骨断裂。
婴儿的锁骨部位比较脆弱,很容易发生骨折,而婴儿的骨头柔韧性更强,骨折的部位也比较好。如果是以上症状,不需要特别治疗,只要用吊带固定就可以了。家长需要注意的是,平时需做好防护措施,以免婴儿出现其他并发症,如先天性脑瘫等疾病的出现。
一般情况下,对于没有骨折移位的成年人和小孩来说,在不需要入院的情况下,可以采取保守疗法。但在开放的断裂中,有血管和神经的损害;有明显的骨折错位,有穿透皮肤形成开放性断裂的风险;合并有肩部断裂而导致浮动肩部;锁骨下段骨折伴有喙锁韧带破裂及肩锁关节脱臼;有显著的短缩性,对人体的美学有很大的损害;对于不能接受保守疗法的病人,推荐入院接受外科手术,建议患者及时去医院就诊,结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。
锁骨骨折背部2根肋骨也骨折应该及时手术治疗。肋骨骨折治疗原则是镇痛,清理呼吸道分泌物,固定胸廓和防治并发症。三根肋骨骨折镇痛的方法比较多,根据疼痛的程度可以酌情使用口服或者是静脉给予镇痛药。