上后背酸痛的原因有很多，比如劳累过度、长时间伏案以及脊柱侧弯、驼背，这几种诱因都会引起后背的酸痛。酸痛是肌肉疼痛的特点，所以后背的疼痛主要是由于肌肉疼痛所导致的。
后背肩胛骨中间这个部位的疼痛一般是胸腔器官神经反射引起的，可能是胃，心脏等反射有一定的关系，可以做一个胃镜，做一个心电图检查。中医认为这是，胃火，心气虚弱的症状，治疗的话可以开点中药调理，平时注意不要吃辛辣海鲜等食物，多喝点白开水。
一般情况下，腰后背酸痛可能是以下几种原因造成的：
如果是腰部肌肉劳损，主要表现为疼痛，主要表现在早上或久坐之后，需要多休息，避免过于疲劳，这段时间要保持良好的生活方式。其次可能是骨质疏松症，主要是因为钙缺乏，所以可以通过服用葡萄糖酸钙口服液来进行钙质的治疗。第三类是强直型脊柱炎，属于风湿类疾病，日常生活中要注意做好自身的保护。
引发后背脊柱中间疼的原因有很多，首先考虑是脊柱本身的问题，可能是肌肉劳损、风湿性免疫相关疾病、骨质疏松、强直性脊柱炎引起的，甚至有可能是脊柱部位有转移瘤或者肿瘤，这种情况下也会出现脊柱中间疼的情况。但大部分情况下多是由于不良生活习惯以及工作姿势导致的，长时间低头弯腰、过度使用空调风扇等就会引发该症状，时间长了甚至还会引小关节的功能紊乱、软组织的慢性劳损等疾病。
放射痛是指某一神经根或起始阶段受到病理刺激而引起的沿着神经走行和分布造成的疼痛。牵涉性痛在临床非常多见。是由于内脏病变刺激内脏的痛觉传入纤维，通过交感神经干和交通支进入后根和脊髓，又将刺激扩散到该段脊髓和神经根所支配的皮肤、筋膜等组织，并产生疼痛、压痛和感觉过敏。反射痛也称为扩散痛，是相对于局灶痛而言。局灶痛即是指病变局部的疼痛，当局部肌肉、韧带、关节囊等组织受到损害在病变局部引起疼痛。
