第五跖骨基底部骨折,可能会出现疼痛,因为第五跖骨基底部有许多肌肉、韧带的附着点,骨折之后此处的强度减退,在劳累之后,久站、久跑,很久的运动之后,这个地方会残留疼痛。第二可能出现骨折不愈合,假关节形成。因为第五跖骨基底部骨折端移位趋势非常明显,如果没有效的固定,其后可能会出现骨折不愈合。第三骨折端周围大多有炎性渗出,在相邻的关节可能会出现创伤性骨关节炎。
第二跖骨骨折愈合一般需三个月,分为三期,血肿激化期、骨痂生成期、骨痂塑型期。不过三月能不能愈合,能不能提前愈合,也区别于骨折的对位对线情况,术后营养的补给,因此,骨折后首先要确定骨折需要石膏固定还是手术复位内固定。
发生第二跖骨基底骨折后,具体的愈合时间应该根据病人的年龄和治疗方法有关系。如果是儿童发生第二跖骨基底骨折,采取保守治疗,在治疗后3-4周可以达到临床愈合。如果是成人发生第二跖骨基底骨折,采取手术治疗,给予闭式复位穿针内固定手术,在术后5周左右可以达到临床愈合。
通常来说,第五跖骨基底骨折可以通过以下方式恢复,具体分析如下:
对于没有移位或移位比较轻微的第五跖骨基底骨折病人来说,可以使用支架或石膏外固定6-8周,保守治疗后大部分病人都能痊愈。第二种是手术治疗,对于骨折移位严重,有角化的患者,可以考虑手术治疗,手术方式是切开复位,内固定,螺钉固定,术后可以配合支具固定。
对于第五跖骨基底骨折,应该按照不同的情况来进行处理。因为第五跖骨是腓骨长肌的止点,所以很可能会出现骨折的错位,如果出现了较大的错位,建议采用中空螺丝进行固定。如果没有出现明显的脱臼,可以做4-6个星期的石膏。大约4~6个星期后再做x光片,观察骨折的恢复,有骨痂的话可以去除石膏进行无负荷的功能训练。恢复期间患者要注意休息,避免过度活动。
左足第五跖骨基底部骨折三个月左右能好。
左足第五跖骨基底部骨折是因为受牵引的腓骨短肌所引起的基底部撕脱性骨折。这里的血液循环很好,骨折的恢复也不是什么大问题。如果没有出现明显的错位,可以通过石膏进行固定,但是如果出现了明显的移位,则要进行手术复位,并定期复查x光片,建议在治疗初期尽量不要进行下床进行负重活动,以免影响病情恢复。