精索静脉曲张主要症状有以下几点，首先是立位的时候，患侧的阴囊肿胀、局部的坠胀、疼痛不舒服，这种不舒服可以向下腹部、腹股沟区或者后腰部放射。另外这种疼痛、不舒服，在劳累或者久站之后会加重，另外平卧位休息后，症状会减轻或者消失。
静脉曲张是因为长时间站立，使下肢静脉血回流阻力增大，使静脉扩张，进而合防止静脉血回流的静脉瓣结构失去作用，进一步使血液回流阻力加大，血管就迂曲成团，静脉曲张就形成了。
因为精索静脉曲张左侧多见，是静脉回流受阻所致，大腿静脉曲张是下肢静脉瓣膜功能不好所致，这属于两种不一样的病，不会相互影响到。所以，精索静脉曲张是不会引起大腿静脉曲张的。
如果是属于比较轻度的精索静脉曲张，基本上身上是不会产生特别明显的症状的，在触摸自己阴囊的时候通常是不会发现有任何异常现象产生。但是，如果在吸气之后屏住呼吸，增加自己的腹压，就可以在阴囊的上方触摸到曲张静脉，以完成自查。
精索精脉曲张通常无明显症状表现，病人多在常规体检或不育就诊时发现。有症状的病人主要表现为会阴囊部下胀大，有沉重和坠胀感，可蔓延至下腹部和腰部，运动和或站立过久后症状加重，平卧和休息后会减轻。精索静脉曲张的程度和症状有时会不一致，有的病人会出现有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等；有的病人则出现性功能障碍，严重者可引起睾丸萎缩。
精索静脉曲张，无症状不治疗，可以穿弹性内衣或用阴囊袋，往往局部冷敷法，严重影响生育能力，应该高结扎+精索静脉曲张精索内静脉丛的部分切除，也可以进行精索内静脉和腹部静脉吻合，还有其他原因需要有必要积极治疗原发病。
