2015年9月9日发生交通肇事,CT片确定为左侧胫骨平台粉....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年9月9日发生交通肇事,CT片确定为左侧胫骨平台粉碎性骨折,现在住院8天,照三维彩超,在左侧静脉有血栓,现在正在采用保守治疗,吃溶栓药物,但是医生说还有一种方法是可以下滤网,15号又重新做了一次三维彩超,想问一下,这样的情况是继续吃药物好,还是下滤网好,下了滤网之后对于以后的生活和寿命会不会有什么变化。
曾经治疗情况和效果:

现在在骨科医院接受治疗

想得到怎样的帮助:

这样的情况是继续吃药物好,还是下滤网好,下了滤网之后对于以后的生活和寿命会不会有什么变化。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丁怀荣 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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有血栓一般术前放滤网,可有效防止血栓,手术成功的话,对生活及寿命没有影响
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焦玉峰 副主任医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:半月板损伤,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,韧带损伤,韧...
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问题分析:你好,根据你的描述,存在胫骨平台粉碎性骨折并下肢血栓形成。
意见建议:从安全角度考虑,行滤网治疗是最安全的,有效的预防血栓脱落造成的肺栓塞。滤网对身体是无害的,胫骨骨折手术治疗后,可以取出滤网。对生活和寿命影响不大。
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李宏宙 医师 天津市天津医院外科
擅长:韧带损伤,半月板损伤,滑膜炎
已帮助用户: 15962
问题分析:是否选择下滤网还是保守治疗主要取决于血栓在什么样的血管 如果血栓是在比较重要的大的静脉, 比如腘静脉的话,那都是建议下滤网的。
意见建议:如果是比较小的静脉发生血栓的一般进行溶栓治疗就可以。因为这样的话,即使溶栓不彻底,也不会考虑能够漂浮到肺部造成肺拴塞,但是如果是大的筋脉的话就有可能导致肺拴塞。
相关问答

通常来说,胫骨平台骨折CT影像可以通过观察骨骼的位置以及数量、是否完整等来判断骨骼是否正常。
人工将小腿骨板分为外侧柱、内侧柱和后柱,由于胫骨平台骨折具有复杂的特点,常规X线检查无法达到临床要求,必须进行CT检查。通过CT检查,从轴位、冠状位和矢状位分别对骨折块数及位移的方位进行了观测,可以观察到骨折的位置和骨块数,从而方便医生进行外科治疗和选用合适的支架。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左胫骨平台骨折的治疗分为手术和非手术两种。出现胫骨平台不移位,半月板损伤,交叉韧带损伤等情况,一般采取是非手术治疗,可以通过保守治疗来愈合。当胫骨平台发生明显移位和膝关节附件结构损伤时,必须进行手术治疗,使骨折达到解剖复位,恢复正常解剖关系,修复膝关节附件损伤,促进修复膝关节功能。具体情况,需在医生指导下进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可能与骨质脱钙,变疏松有关系。到正规三甲以上医院继续检查,对症治疗。局部可以热敷烤电针灸等物理治疗。平时生活中注意调理。减少患肢活动。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,多吃含钙高的食物。必要时补充药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胫骨平台骨折会很严重的,胫骨平台骨折分很多类型,骨折后胫骨平台没有移位,只有裂缝,骨折愈合后膝关节疼痛会有轻度疼痛。尤其是运动过多时。也有部分骨折不在关节负重的位置上愈合后不会留下后遗症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左侧胫骨平台骨折的后遗症会引起创伤性的关节炎,关节功能欠佳等。保护好骨折端,避免骨折移位错位,定期复查拍片。后期要多加强关节功能锻炼,避免关节僵硬,锻炼好功能相对就会好点。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。