先天性心脏病,房间隔缺损,肺动脉高压(重度)

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超声检查报告
男性 36岁
1. 右心增大,余房室内经正常,左室长轴切面:左、右室舒张末前后径分别约42mm、48mm,左房收缩末前后径约33mm,心尖四腔心切面:右房大小约49×51mm;
2. 室间隔连续、完整,房间隔长约41mm,其中段连续中断,宽约24mm,断端明确,回声增强,下缘残端距二尖瓣根部距离约10mm、距三尖瓣根部距离约12mm,上缘距房顶约8mm,剑下双腔切面:下缘残端距下腔静脉口距离约10mm,各室壁厚度及运动幅度未见明显异常,LVEF:66.3%;
3. 大动脉位置关系未见明显异常;升主动脉内经约27mm,肺动脉增宽,主肺动脉内经32mm,左、右肺动脉内经分别约20mm、21mm;
4. 各瓣膜形态及运动幅度未见明显异常;
5. CDFI:收缩期于右房内可见源于三尖瓣的兰花彩返流束,达房顶;
全运动周期可见房水平双向分流花彩血流信号,舒张期左向右、收缩期右向左分流束。
PW:舒张期二尖瓣血流频谱E/A<1。全运动周期房水平双向分流,可见最大流速约舒张期:61cm/s、收缩期73cm/s;
6. 据TI法估测肺动脉收缩压约167mmHg


超声提示
先天性心脏病:
房间隔缺损(中央型) 房水平双向分流
右心增大
肺动脉扩张并肺动脉高压(重度)
左心室舒张功能减低
三尖瓣大量返流

请问这种状况适合手术吗,能治愈吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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此时情况必须去大医院心内科局部检查看。然后在考虑进行必要手术治疗。
相关问答

儿童有先天性心脏病伴有肺动脉高压,一般都会出现左至右分流的情况,是否能够治好通常需要根据看患者的具体情况来判断:
1、肺循环血量增加,前期毛细血管充盈,肺小动脉充血性变化,引起的血压升高。2.阻塞性肺动脉高压,指肺循环阻塞到后期,因肺血管中的血块积聚,造成肺小动脉的肌肉和内膜层增厚、硬化,造成肺动脉管内的狭窄,从而形成阻塞性肺动脉高压,左右分流会逐步减小,进而出现左右两个分支,同时还会有青紫,这种情况下,即使通过药物来缓解,也很难控制住。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

先天性心脏病肺动脉高压不能做手术。
先天性心脏疾病肺血管压力比较大,就是指肺动脉高压,是因为没有及时的诊断和处理,耽误了病情,才会造成这样的严重的后果。一般不能做外科手术。患者在医生的指导下使用万艾可、前列地尔等可以在一定时间内缓解病情。在日常生活中要多注意休息,防止出现心内膜炎症,从而导致病情加重。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

一般情况下,新生儿先天性心脏病肺动脉高压通常比较严重,具体内容如下:
如果新生儿出现了先天性心脏病肺动脉高压的情况,通常病情较为严重,需要及时进行干预,以免病情进一步发展。如果新生儿的病症发现较为及时,仍处于病情早期,经过及时的治疗,通常是可逆性的改变。但是,如果新生儿病情已发展得较为严重,则可能成为一种不可逆的改变,此时,新生儿还可能面临着严重的并发症和后遗症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,极重度肺动脉高压的治疗方式有以下几种:
肺血管畸形导致的极重度肺动脉高压的治疗方式有进行行肺移植手术。如果已经并发肺源性心脏病心衰时,有些只能药物对症治疗,减轻肺动脉压力的情况。
治疗期间,患者需要注意休息,避免过度劳累,多喝温开水促进新陈代谢,保持充足的睡眠时间,有利于增强抵抗力,促进身体的恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

目前重度肺动脉高压在传统的药物治疗基础上,出现基因治疗、肺移植及房间隔造口等多种有效的治疗办法。现代治疗方法多可以降低肺动脉高压,减轻患者症状,但无法改善肺动脉生存期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重度肺动脉高压平均寿命在一年左右。重度肺动脉高压是非常严重的,常伴有明显的缺氧,右心的扩大,体循环淤血,如下肢水肿,胸腔积液,腹腔积液,心包积液等。常需要应用无创呼吸机辅助通气,而且会反复,因为心衰住院,活动耐力明显减低,有的甚至长期卧床,生活质量非常差。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病