问题分析：您的图片我看到了，这个痔疮是很大的，可能保守治疗效果欠佳，需要通过手术处理的。
指导建议：建议需要去当地大型三甲医院肛肠科就诊，通过手术处理手术以后，再使用一些痔疮膏进行对症治疗，可以预防反复发作，平时要多吃蔬菜水果和粗粮，保持大便通畅，避免久坐不动，不要久坐久站和久蹲。
排便以后出现刀割样疼痛并不一定是痔疮引起的，需要及时的进行检查，确定是不是由肛裂引起的疼痛，痔疮一般不会引起疼痛，还是有肛裂的原因，需要及时的进行检查，如果是肛裂可以手术。
日常生活中注意饮食习惯预防便秘，如果便秘可能会加重痔疮的症状，导致肛门更加疼痛。不要长时间坐着没事的时候可以适当运动能够促进肛门周围血液循环。不要讳疾忌医，当自己的健康出现问题时，应及时到当地正规医院找专科大夫就医，针对痔疮的不同类型采取合理有效的规范治疗，才能彻底医治痔疮。
痔疮分为内痔和外痔，内痔可能会有疼痛感，外痔不会。内痔的症状一般表现为无痛性持续性流血，内痔一般不会引起来疼痛。如果内痔合并感染或者嵌顿水肿，形成血栓，可能会引起来疼痛。外痔分为结缔组织外痔、炎性外痔，以及血栓性外痔。结缔组织外痔一般不会引起来疼痛。如果是血栓性外痔，会引起来肛周的剧烈疼痛。
患上了痔疮，建议平时多饮水吃香蕉水果等，少吃辛辣食物，多做收肛运动。改变平时的饮食习惯，不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果，多运动，一定要每天排一次大便，不要拖的天数太多。
