乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少，充血性心力衰竭等。尿常规表现为单独单纯红细胞尿，或表现为单纯蛋白尿，也会出现红白细胞和蛋白都存在的肾炎性尿。
血尿，以阶段性肉眼血尿，持续性镜下血尿为主要特点，相差镜检畸形红细胞比例较高。蛋白尿。以球性蛋白尿为主，可见中大分子蛋白尿。重者表现为明显水肿，合并肾功能不全、感染等并发症，称为肾病综合征。水肿，以面部水肿为主的肾炎性水肿，也可以下肢至全身的肾病性水肿为主。
急性肾盂肾炎的临床表现为发热、寒颤，体温高于三十九度，同时伴有腰痛、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。部分患者可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。尿液检查可见大量白细胞、红细胞，部分患者可出现白细胞管型。血液学检查可见白细胞、中性粒细胞增高，且中性粒细胞增高明显。B超检查可见患者肾脏皮髓质界限模糊，部分患者肾脏可有充血表现。
急性肾炎具有以下表现，尿异常，几乎全部病人均有肾小球源性血尿。水肿。高血压，大部分病人出现一过性轻、中度高血压。肾功能异常，病人起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而尿量减少。
典型的急性肾盂肾炎起病急骤，为发作性的寒战，发热、腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛)，通常还伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、尿痛、尿频和夜尿增多。本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，主要有这些症状。
急性肾盂肾炎主要的临床表现是腰痛、发热，有的还伴有尿频、尿急、尿痛。急性肾盂肾炎属于上尿路感染，而且是属于比较严重的尿路感染，这种尿路感染主要是细菌感染到肾盂这个部位而引起。
