您好,我的家人车祸之后脑外伤,行开颅手术现已十三天...

匿名 女 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我的家人车祸之后脑外伤,行开颅手术现已十三天,用冰袋四肢腋下和头部降温。发烧38到39度之间反复。喘的比较明显。请问冰袋能二十四小时不间断的使用吗?还有没有其他更好的方法降温?(外伤遍及全身多处)持续发热和什么有关系?
想得到怎样的帮助:

希望知道治疗方法。现在无法转院,因为伤及脑部很严重,期待您的回复,谢谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周敏 医师 湘乡市人民医院外科 二级甲等
擅长:胸壁软组织肿瘤,胸腺类癌,胸腺小细胞癌,纵隔非霍奇...
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问题分析:你好,根据你提供的患者临床症状,低热反复,有过脑外伤,全身多处外伤,发热需要考虑两种可能性,一是外伤引起的感染导致的发热,此种情况,在经过血培养后应用敏感抗生素治疗后可以好转。另一种,为脑外伤,导致温度感应中枢损伤,不能自行调节体温。
意见建议:建议先查明提问反复发热的原因,在考虑治疗。降温,除了药物外,一般采用物理降温,冰袋,温水,酒精等擦拭均有效果。
阮立新 主任医师 平阳县人民医院外科 三级
擅长:擅长治疗,特别擅长重型颅脑损伤患者的救治,在神经重...
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病例分析:你好,你的家人开颅术后发烧,体温38-39度,喘的厉害,有没有气管切开、患者神志清楚么、体温高首先考虑感染,我们脑外科最多见的是肺部感染和颅内感染,确诊还须检查血、脑脊液等各种指标,检查胸部CT。至于冰袋降温24小时使用没有问题,只要病人不寒战就可以。更好地降温方法可以使用冰毯,一般脑外科重症监护病房都有。
意见建议:最好还是完善检查,明确感染部位。
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余浩 医师 合肥市第一人民医院蜀山分院外科
擅长:肾结石,尿路感染,泌尿生殖感染
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问题分析:冰袋降温是一种物理降温,还可以用药物降温,应该医生都给你用了,并且亚低温对脑还有一定的保护。患者的发热和外伤是有关系的,正因为颅脑外伤会导致各种感染,所以才会出现发热。
意见建议:对于降温来说,物理降温(使用冰袋)是一种非常好的办法,因为药物肯定都是有毒副作用的,但是单一的一种方法往往起不了作用,所以都需要综合治疗。
相关问答

由于外伤导致的脑部撞击,出现一些脑震荡,就会出现头晕恶心的症状。所以也会伴有一些食欲不好。是很常见的,如果轻度的脑震荡一般可以通过休息而慢慢的缓解,不需要担心。应该继续听取医生的建议。癫痫需要药物控制好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑外伤的康复治疗主要根据脑外伤的严重程度,比较严重的脑外伤,有可能就会出现肢体的活动障碍,或者是语言的障碍,可以进行一些肢体以及语言的恢复训练,预防出现肢体萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑外伤需要开颅手术的必定是出血较多形成了脑疝的,病人的昏迷时间就比较长的需要2-3周左右,才会清醒当然,还有严重的需要几个月才会醒,病的治疗目前正处于脑水肿的高峰期病人,整体情况较差并发症也较多如果能够度过14天的危险期。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

开颅手术本身是不会造成严重的后遗症的,这主要看病人的具体病情而定的。开颅手术只是个治疗的手段而已。有的疾病开颅后无任何后遗症的,但是脑出血,脑外伤等开颅手术多数都会有后遗症的,这跟疾病有关,不是开颅手术造成的,不开颅,病人生命不保。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

养成健康的习惯:病人需要养成健康的生活习惯,每天需要按时休息才能够保持充足的睡眠,避免过度的疲劳、饮食需要有规律和节制,每天需要按时吃饭,避免过度饥饿、以及暴饮暴食等。坚持治疗:对于患有强直-痉挛性发作的癫痫病人者,需要避免一次饮水过度而诱发癫痫病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑外伤综合症首先要排除脑内本身是没有刺激性病变,没有其他的慢性血肿。还要树立进入社会工作的场景,对自己的状态有一个很好的认识,如果状况比较重,也可以给予一定镇痛药物、助眠药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗